對(duì)于腦癱這種頑疾的治療，有效的診斷是保證治療效果的前提條件，如果沒(méi)有正確的診斷使整個(gè)的治療無(wú)從入手，必然導(dǎo)致盲目治療，其結(jié)果自然是緩減病情不足，反而對(duì)加速病情惡化起到推波助瀾的作用，因此治療腦癱一定要做好腦癱的診斷工作。那么如何對(duì)腦癱診斷?

腦癱的診斷主要依靠病史及體格檢查。病史中首先要了解有無(wú)引起腦癱的危險(xiǎn)因素。首先，要詳細(xì)詢問(wèn)患兒發(fā)育過(guò)程，特別是運(yùn)動(dòng)發(fā)育有無(wú)落后。

其次，要注意了解發(fā)病的時(shí)間及病情的進(jìn)展情況。腦癱的患兒都應(yīng)在嬰兒期出現(xiàn)癥狀(運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后也屬癥狀之一)，病情越重，出現(xiàn)異常的時(shí)間就越早。要熟悉正常小兒發(fā)育過(guò)程的"里程碑"(如3個(gè)月會(huì)抬頭、6個(gè)月會(huì)坐、7～8個(gè)月會(huì)爬……等等)。

引起腦癱的病變不呈進(jìn)行性，所以一個(gè)小兒如果嬰兒時(shí)期運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常，以后出現(xiàn)發(fā)育停滯甚至倒退，這種情況屬進(jìn)行性疾病所致，不是腦癱。腦癱小兒常合并智力低下、癲癇等，但智力正�；虿缓喜�癲癇，不能除外腦癱。

此外，體格檢查重點(diǎn)查神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)部分，注意安靜及活動(dòng)時(shí)的姿勢(shì)、步態(tài)。小嬰兒要注意左右是否對(duì)稱(chēng)。了解肌力、肌張力有無(wú)異常。體格檢查的另一個(gè)重點(diǎn)是查神經(jīng)反射，了解原始反射在該消失的月齡是否消失，如持續(xù)存在支持腦癱診斷。還要查腱反射，鑒別是否為上神經(jīng)單位損傷，如腱反射引不出或極弱，不支持腦癱的診斷。

至于CT、MRI和電腦圖檢查，對(duì)腦癱的診斷不能起肯定或否定的作用。進(jìn)行CT、MRI檢查可了解腦結(jié)構(gòu)有無(wú)異常，對(duì)探討腦癱的病因及判斷預(yù)后可能有所幫助。腦電圖可以了解是否合并癲癇，幫助判斷癲癇的類(lèi)型，指導(dǎo)癲癇的治療。