脊柱裂和有關(guān)畸形早期癥狀詳解
據(jù)專家稱,脊柱裂屬于季節(jié)性疾病,因此在每一個(gè)換季的時(shí)機(jī),我們的脊柱裂患者都要引起重視,及早做好預(yù)防措施。如果反復(fù)發(fā)作,還是建議你最好去專業(yè)的醫(yī)院治療。那么,脊柱裂和有關(guān)畸形早期癥狀詳解 下面咱們一起解答吧。
完全性脊柱裂多為死胎,臨床意義不大。部分性脊柱裂主要表現(xiàn)如下:
1.隱性脊柱裂 最為多見,約占成活新生兒的1/1000,多見于腰骶部,有一個(gè)或數(shù)個(gè)椎板閉合不全,椎管內(nèi)容物不膨出?梢詻](méi)有任何外部表現(xiàn),多在攝片時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn)。偶爾腰骶部皮膚有色素沉著,皮膚呈臍形陷窩,毛發(fā)過(guò)度生長(zhǎng)或有皮膚脂肪墊。有時(shí)上述結(jié)構(gòu)由一條纖維索通過(guò)椎板裂隙附著于硬脊膜、神經(jīng)根,甚至脊髓,使脊髓固定在椎管上,限制了脊髓在發(fā)育中的上移,并可伴發(fā)脊髓內(nèi)膠質(zhì)增生甚或中央管擴(kuò)大,產(chǎn)生脊髓牽系綜合征。隱性脊柱裂本身很少癥狀,也許有些腰痛和遺尿與此相關(guān)。皮膚潛毛竇和皮樣囊腫有可能導(dǎo)致腦膜炎的反復(fù)發(fā)作。
2.脊膜膨出 多見于腰部和腰骶部;也可發(fā)生于其他部位。硬脊膜經(jīng)椎板缺損向外膨出到達(dá)皮下,與皮膚共同組成中線上的囊腫樣腫塊,其中充滿腦脊液;騼H覆蓋一薄層表皮,脊髓與神經(jīng)根的位置可正常或與椎管粘連,神經(jīng)根可進(jìn)入膨出囊內(nèi)并與之粘連。
3.脊膜脊髓膨出 比脊膜膨出少見。脊柱裂缺損較大,除腦脊液進(jìn)入膨出囊之外,脊髓亦進(jìn)入膨出囊。膨出囊基底較寬廣,囊表面的覆蓋皮膚菲薄、色暗,光照不很透光。有時(shí)皮膚透明,透過(guò)皮膚可以看到血管、神經(jīng)根和脊髓。
4.脂肪脊膜膨出和脂肪脊膜脊髓膨出 在膨出囊內(nèi)伴發(fā)脂肪瘤。
5.脊膜脊髓囊腫膨出 脊膜脊髓膨出伴發(fā)局部的脊髓中央管擴(kuò)大畸形(脊髓積水)。后者形如髓內(nèi)囊腫,可一起突入膨出囊內(nèi)。
6.脊髓外翻 是部分性脊柱裂中最嚴(yán)重的一種。脊髓中央管裂開直達(dá)體表,形成一個(gè)暴露的肉芽面,經(jīng)常有腦脊液溢出。
7.脊柱前裂 是一種罕見的脊柱裂類型。脊膜向前膨出進(jìn)入體腔。
絕大多數(shù)隱性脊柱裂終身不產(chǎn)生癥狀,僅由于其他原因在X線攝片時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)。少數(shù)患者有遺尿或輕度尿失禁。也可能是腰痛的原因之一。個(gè)別隱性脊柱裂和所有的膨出患者可有不同程度的下列神經(jīng)損害癥狀。
腰骶部畸形產(chǎn)生有關(guān)節(jié)段的神經(jīng)損害。小腿和足部肌肉呈現(xiàn)對(duì)稱的松弛性癱瘓和萎縮;膝部以上肌肉功能受累者比較少見;踝反射大都消失。足部、會(huì)陰部和下肢后側(cè)的皮膚可有感覺(jué)缺失,痛覺(jué)和溫度覺(jué)的障礙常較明顯;颊哂胁煌潭鹊哪蚴Ы。下肢并有各種營(yíng)養(yǎng)性和自主神經(jīng)功能障礙,如皮膚溫度下降、青紫、水腫、潰瘍、慢性骨髓炎及足部畸形。有些患兒在出生時(shí)并無(wú)明顯的神經(jīng)癥狀,而在生長(zhǎng)期間因膨出囊對(duì)脊髓和神經(jīng)根的牽拉或是牽系綜合征的影響使神經(jīng)損害漸趨加重。
頸段的畸形產(chǎn)生上肢的松弛性癱瘓、肌肉萎縮、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙和下肢痙攣性癱瘓。上述癥狀可能在出生時(shí)即已存在,或在生長(zhǎng)期逐漸發(fā)生。高位頸段畸形則可出現(xiàn)小腦性共濟(jì)失調(diào)和痙攣性四肢癱。
脊膜膨出診斷不困難。X線攝片可發(fā)現(xiàn)骨性缺損,CT及MRI已取代脊髓造影,為脊柱裂和脊膜膨出提供可靠的診斷依據(jù)。
以上就是專家向您針對(duì)脊柱裂做出的相關(guān)回答,希望對(duì)我們的脊柱裂患者有幫助,同時(shí)針對(duì)脊柱裂多加留意。俗話說(shuō)有病治病,沒(méi)病防身,專家建議脊柱裂患者還是及時(shí)前往專業(yè)的外科醫(yī)院進(jìn)行檢查,以便對(duì)癥治療,同時(shí)生活中的預(yù)防措施也是必不可少的。通過(guò)以上的介紹,大家對(duì)脊柱裂和有關(guān)畸形早期癥狀詳解應(yīng)該有所了解,最后祝患者早日康復(fù)。
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