每一種疾病，在治療之前，專家都需要通過(guò)一系列手段，才能作出正確的會(huì)診，開展一系列的治療，尤其是脊髓血管畸形這種疾病，診斷對(duì)患者來(lái)說(shuō)是治療的前提，下面和大家分享文章就是，脊髓血管畸形的診斷。

1、脊髓造影

這是判斷脊髓病變最重要的第一個(gè)檢查步驟，不僅能提供脊髓的非直接影像，而且還能顯示髓周血管的直接影像。造影時(shí)應(yīng)使用非離子性水溶性造影劑，其副作用少，可以較好地在蛛網(wǎng)膜下腔彌散，充分顯示病變。

2、CT掃描

在脊髓造影明確病變節(jié)段后，再行CT掃描，對(duì)病變將會(huì)有一個(gè)更全面的認(rèn)識(shí)。平掃可檢出髓內(nèi)血腫和鈣化。鞘內(nèi)注射造影劑可見蛛網(wǎng)膜、硬膜下腔有異常的充盈缺損。造影增強(qiáng)后，可顯示髓內(nèi)、外異常的血管團(tuán)。

3、磁共振成像

可以從矢狀、冠狀、橫斷三維斷層圖像全面認(rèn)識(shí)髓內(nèi)血管畸形的部位、血管團(tuán)的大小、有無(wú)靜脈血栓形成，并做手術(shù)后或造影后的隨訪用，逐步代替了脊髓碘水造影。

4、脊髓血管造影

DSA是一種有創(chuàng)檢查，但目前仍被認(rèn)為是診斷脊髓血管性病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”。是確診和分類脊髓血管畸形的惟一方法，同時(shí)亦可為治療提供極有價(jià)值的信息。它可以確定病變的分型，辨認(rèn)血管畸形的供血?jiǎng)用}、引流靜脈和瘺口位置，并可了解病變的血流動(dòng)力學(xué)特征。但是對(duì)于少數(shù)特別復(fù)雜或微小的動(dòng)靜脈瘺，即使血管造影也難以確定瘺口的準(zhǔn)確位置。而且，因脊髓血供的復(fù)雜性，DSA需要選擇性地對(duì)多個(gè)節(jié)段甚至全脊髓的供血?jiǎng)用}進(jìn)行造影，耗時(shí)長(zhǎng)，患者接受的輻射和對(duì)比劑劑量大，在一定程度上限制了其應(yīng)用。隨著CT、MRI等無(wú)創(chuàng)性影像技術(shù)的迅猛發(fā)展，DSA除了治療方面的作用外，主要用于診斷復(fù)雜的脊髓血管畸形。

專家認(rèn)為，脊髓血管畸形是一類臨床和影像學(xué)表現(xiàn)較為復(fù)雜的少見疾病，容易誤診、漏診，但大部分患者經(jīng)準(zhǔn)確診斷、及時(shí)治療后預(yù)后較好。64層螺旋CTA可判定脊髓血管畸形的類型，還可快速、無(wú)創(chuàng)、較全面地顯示該病的主要病理改變，可作為篩查手段，也可為制定最佳診療方案提供重要信息。

通過(guò)專家講了一些有關(guān)，脊髓血管畸形的診斷相關(guān)知識(shí)以后，我們應(yīng)當(dāng)配合醫(yī)生做全面的診斷，因?yàn)橹灰�通過(guò)科學(xué)規(guī)范的診斷，才能為治療做好基礎(chǔ)，另外治療期間，我們應(yīng)當(dāng)及時(shí)地多聽醫(yī)生的建議。