脊柱裂的手術(shù)治療方法有哪些
記住裂是一種先天性疾病,所以大家一定要正確的認(rèn)識(shí)脊柱裂,一旦患有脊柱裂給患者帶來(lái)的痛苦是非常大的,所以大家一定要及時(shí)的接受治療,目前治療脊柱裂的方法有很多種,但是很多人選擇手術(shù)治療的方法,因?yàn)槭中g(shù)治療可以使病情得到很好的治愈,接下來(lái)和小編一起來(lái)分析手術(shù)治療脊柱裂的方法是什么?
手術(shù)方法
脊髓栓系的手術(shù)方法因病因不同而不同,原則上是切除病灶,解除脊髓的牽拉,栓系。如終絲牽拉征手術(shù)時(shí)只需將變性的終絲切斷1 cm即可解除脊髓的牽拉。脊髓縱裂的手術(shù)方法是切除異物,松解異物對(duì)脊髓的牽拉。脊髓積水手術(shù)仍采取分流術(shù),尚未看到新的治療方法。有關(guān)脊髓脊膜膨出,目前流行的做法仍是將 粘連牽拉的脊髓從膨出的硬脊膜囊上分離下來(lái),放入椎管腔內(nèi),徹底游離脊髓,解除牽拉,修剪多余硬脊膜,用硬脊膜或補(bǔ)片擴(kuò)大縫合硬脊膜囊。Ois等提出脊髓脊膜膨出治療時(shí)還應(yīng)考慮以下幾點(diǎn):缺損的范圍和平面、有否嚴(yán)重的腦積水、有否感染以及是否伴有其他臟器畸形。
囊性脊柱裂幾乎均須手術(shù)治療。如囊壁極薄或已破,須緊急或提前手術(shù),其他病例以生后1~3個(gè)月內(nèi)手術(shù)較好,以防止囊壁破裂,病變加重。如果囊壁厚,為減少手術(shù)死亡率,患兒也可年長(zhǎng)后(1歲半后)手術(shù)。手術(shù)目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神經(jīng)根粘連,將膨出神經(jīng)組織回納入椎管,修補(bǔ)軟組織缺損,避免神經(jīng)組織遭到持性牽扯而加重癥狀。對(duì)脊膜開(kāi)口不能直接縫合時(shí),則應(yīng)翻轉(zhuǎn)背筋膜進(jìn)行修補(bǔ)。包扎力求嚴(yán)密,并在術(shù)后及拆除縫線后2~3日內(nèi)采用俯臥或側(cè)臥位,以防大小便浸濕,污染切口。
對(duì)于長(zhǎng)期排尿失常或夜間遺尿或持續(xù)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重的隱性脊柱裂,仔細(xì)檢查后,應(yīng)予以相應(yīng)的手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除壓迫神經(jīng)根的纖維和脂肪組織。
對(duì)于出生時(shí)雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁,或尚伴有明顯腦積水的脊髓脊膜膨出,手術(shù)后通常難以恢復(fù)正常。甚至加重癥狀或發(fā)生其他并發(fā)癥。
以上文章是對(duì),脊柱裂的手術(shù)治療方法做出的概述,相信大家對(duì)此有了很好的了解,一旦患有脊柱裂,大家一定要保持沉著冷靜,有必要及時(shí)的接受治療,因?yàn)橹挥杏行У闹委煵趴梢允辜膊〉玫娇刂,從而達(dá)到徹底治愈,并且減輕患者的心理傷害。
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