頭皮裂傷是日常生活中比較常見的一種外科疾病，一般來講，頭皮裂傷的主要原因就是頭部受到了外界力量的嚴(yán)重撞擊，使得頭皮出現(xiàn)破損的跡象，不過有一些胎兒因?yàn)榘l(fā)育不良也會出現(xiàn)頭皮裂傷的癥狀，那么如果胎兒出現(xiàn)了頭皮裂傷應(yīng)該如何用藥呢?

頭皮裂傷的用藥原則

1.傷后立即使用精制破傷風(fēng)抗毒素。2.若傷口乾凈，無污染，早期清創(chuàng)縫合可不用抗菌素。3.若傷口被污染，或傷后超過2小時清創(chuàng)縫合則需用抗生素預(yù)防感染治療。4.若出血較多，有休克表現(xiàn)者須輸全血。

頭皮撕脫傷的處理應(yīng)首先積極采取止血、止痛、抗休克等措施。用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面加壓包扎止血，并保留撕脫的頭皮備用，爭取在12h內(nèi)送往有條件的醫(yī)院清創(chuàng)。根據(jù)病人就診時間的早遲、撕脫頭皮的存活條件、顱骨是否裸露以及有無感染跡象而采用不同的方法處理。

(1)頭皮瓣復(fù)位再植：即將撕脫的頭皮經(jīng)過清創(chuàng)后行血管吻合，原位再植。僅適于傷后2～3h，最長不超過6h、頭皮瓣完整、無明顯污染和血管斷端整齊的病例。分組行頭部創(chuàng)面和撕脫頭皮沖洗、清創(chuàng)，然后將主要頭皮供應(yīng)血管，顳淺動、靜脈或枕動靜脈剝離出來，行小血管吻合術(shù)，若能將其中一對動、靜脈吻合成功，頭皮瓣即能成活。由于頭皮靜脈菲薄，斷端不整，常有一定困難。

(2)清創(chuàng)后自體植皮：適于頭皮撕脫后不超過6～8h，創(chuàng)面尚無明顯感染、骨膜亦較完整的病例。將頭部創(chuàng)面沖洗清創(chuàng)后，切取病人腹部或腿部中厚斷層皮片，進(jìn)行植皮。亦可將沒有嚴(yán)重挫裂和污染的撕脫皮瓣仔細(xì)沖洗、清創(chuàng)，剃去頭發(fā)，剔除皮下組織包括毛囊在內(nèi)，留下表皮層，作為皮片回植到頭部創(chuàng)面上，也常能成活。

(3)晚期創(chuàng)面植皮：頭皮撕脫傷為時過久，頭皮創(chuàng)面已有感染存在，則只能行創(chuàng)面清潔及交換敷料，待肉芽組織生長后再行晚期郵票狀植皮。若顱骨有裸露區(qū)域，還需行外板多處鉆孔，間距約1cm左右，使板障血管暴露，以便肉芽生長，覆蓋裸露之顱骨后，再行種子式植皮，消滅創(chuàng)面。

【知識擴(kuò)展】頭皮裂傷的護(hù)理

銳器直接作用于頭皮可致頭皮裂傷。由于頭皮的血管極為豐富，而且一旦破裂不能自行閉合，因此盡管破裂口不大，也會出血很多或流血不止，常讓人驚慌失措。

頭皮裂傷后，血液自傷口涌出，護(hù)理者應(yīng)立即用手掌壓迫傷口，隨后取潔凈布帶敷上后加壓包扎止血，以防失血過多。然后將病人及時送醫(yī)院作清創(chuàng)、止血、縫合處理。如創(chuàng)口內(nèi)放置皮片引流物，應(yīng)督促或陪同病人在24-48小時去醫(yī)院取出引流物。

創(chuàng)口縫合后要注意保護(hù)，不使其遭受感染，術(shù)后4-5天可去醫(yī)院拆除縫線。

專家提醒各位懷孕的女性朋友，在日常生活中一定要注意保護(hù)胎兒，尤其是喜歡抽煙的女性朋友，在懷孕的時候一定要禁止抽煙，以免胎兒因?yàn)槭艿綗熤杏泻ξ镔|(zhì)的影響而出現(xiàn)發(fā)育不良的癥狀，另外，外了保證胎兒能夠健康發(fā)育，建議您最好定期到醫(yī)院檢查一下胎兒。