成人腦疝的有效治療方法
成人腦疝這樣的疾病發(fā)生之后危害性是相當(dāng)?shù)膰?yán)重,假如出現(xiàn)了這樣的疾病也會(huì)危及患者的生命,對(duì)于成人腦疝我們要及早的做好治療,抓住最佳時(shí)機(jī),那么就請(qǐng)小編來(lái)為大家具體的講述成人腦疝的有效治療方法到底有什么?
處理原則
腦疝是由于急性顱內(nèi)壓增高造成的,屬神經(jīng)外科的急危重癥,因此在做出腦疝診斷的同時(shí),應(yīng)立即按照顱內(nèi)壓增高的處理原則快速靜脈輸注高滲性脫水劑,緩解病情,爭(zhēng)取時(shí)間。
確診后應(yīng)盡快采取相應(yīng)手術(shù)去除病因,切除顱內(nèi)腫瘤或清除顱內(nèi)出血。手術(shù)清除病變后,應(yīng)于術(shù)中觀察瞳孔變化,如果患側(cè)瞳孔已縮小,說(shuō)明疝出的腦組織已復(fù)位。
如果散大的瞳孔未縮小,可能是由于腦干受壓時(shí)間長(zhǎng),中腦的動(dòng)眼神經(jīng)核受損,也可能由于腦疝已發(fā)生嵌頓,行顳部開(kāi)顱時(shí)可以試行從中顱窩底探查,用腦壓板抬起顳葉,使嵌頓的腦組織復(fù)位,或切開(kāi)小腦幕切跡緣,緩解對(duì)腦干的壓迫。一時(shí)難以確診或確診而病因無(wú)法直接去除時(shí),可以作如下治療,以降低顱內(nèi)壓,緩解腦疝。
一: 側(cè)腦室穿刺引流術(shù)
對(duì)伴有嚴(yán)重腦積水患者是最有效的緊急搶救措施之一,可以在手術(shù)室,也可在床邊進(jìn)行。經(jīng)額、眶、枕部鉆顱或椎顱均可,行側(cè)腦室穿刺置管外引流,以迅速降低顱內(nèi)壓,病情緩解。也是臨床上最常用輔助搶救措施之一。
二:腦積水分流術(shù) 。
三:減壓術(shù)
手術(shù)清除病變后有時(shí)腦組織腫脹明顯,可以去除顱骨骨瓣和切除部分非功能區(qū)腦組織,并敞開(kāi)硬腦膜增大顱內(nèi)空間,進(jìn)一步緩解顱內(nèi)壓。對(duì)重度腦挫裂傷合并腦水腫,顱內(nèi)壓增高顯著者,可作大骨瓣減壓術(shù),對(duì)病情極其危重存在嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高者,也可考慮性雙側(cè)取骨瓣減壓術(shù)
1.腦室外引流術(shù)
可在短期內(nèi)有效地降低顱內(nèi)壓,暫時(shí)緩解病情。對(duì)有腦積水的病例效果特別顯著。
2.減壓術(shù)
小腦幕切跡疝時(shí)可作頸肌下減壓術(shù),枕骨大孔疝時(shí)可作枕下減壓術(shù)。這種減壓術(shù)常造成腦組織的大量膨出,對(duì)腦的功能損害較大,故非迫不得已不宜采用。
3.腦脊液分流術(shù)
適用于有腦積水的病例,根據(jù)具體情況及條件可選用①腦室腦池分流術(shù);②腦室腹腔分流術(shù);③腦室心房分流術(shù)等。
4.內(nèi)減壓術(shù)
在開(kāi)顱術(shù)中遇到腦組織大量膨出,無(wú)法關(guān)閉腦腔時(shí),不得不作部分腦葉切除以達(dá)到減壓目的。
關(guān)于成人腦癱的治療方法就為大家講述這么多,我們能夠了解成人腦疝的這些治療方法,才能夠幫助我們的患者科學(xué)正確的治療和護(hù)理,千萬(wàn)不要陷入治療的誤區(qū),愿每一個(gè)成人腦疝疾病患者堅(jiān)持治療和護(hù)理爭(zhēng)取早日得到康復(fù)擺脫困擾。
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