小兒腦震蕩如何治療
在現(xiàn)實生活中小孩發(fā)生腦震蕩的幾率也是有的,所以一定要引起各位家長的重視,如果孩子的頭部受到嚴重的撞擊,一定要及時的帶孩子去,醫(yī)院接受檢查和治療,早發(fā)現(xiàn)早治療,能夠使疾病得到改善,下面內(nèi)容對小兒腦震蕩的治療方法以及癥狀作了講解。
小兒腦震蕩的治療方法。
(一)治療
腦震蕩無需特殊治療,一般只需臥床休息1周,給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、改善自主神經(jīng)功能的對癥藥物,減少外界刺激,多數(shù)患者在2周內(nèi)恢復(fù)正常,預(yù)后良好。但對于小兒腦震蕩患者,一定要留觀24~48h,密切觀察意識、瞳孔、肢體運動和生命體征的變化,根據(jù)病情做必要的檢查,以免遺漏其他類型的顱腦損傷。頻繁嘔吐的患兒需靜脈補液,防止小兒脫水及電解質(zhì)紊亂。鎮(zhèn)靜藥應(yīng)選擇不影響生命體征觀察的藥物。
但對于小兒腦震蕩患者,一定要留觀24~48h。頻繁嘔吐的患兒需靜脈補液,防止小兒脫水及電解質(zhì)紊亂。密切觀察意識、瞳孔、肢體運動和生命體征的變化,根據(jù)病情做必要的檢查,以免遺漏其他類型的顱腦損傷。
(二)預(yù)后
多數(shù)預(yù)后較好,重者可有腦震蕩后遺癥。
腦震蕩的患者都表現(xiàn)為外傷后短暫性意識喪失,由于腦干內(nèi)傳導束軸突剪切應(yīng)力損傷,較大兒童在清醒后會出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、嘔吐、眩暈、精神緊張,逆行性遺忘癥狀等。病理表現(xiàn)為腦干中線網(wǎng)狀核中大神經(jīng)元的染色質(zhì)溶解和樹狀突中糖原的積聚。
小兒腦震蕩的癥狀表現(xiàn)。
一、在年齡稍大兒童,其臨床表現(xiàn)通常類似于成人:
1、 出現(xiàn)短暫的意識喪失,并伴隨有肌張力減低,腱反射活躍;
2、 在下位腦干功能受到抑制時,可出現(xiàn)血管神經(jīng)中樞及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)的紊亂,表現(xiàn)為心率減慢、血壓下降、面色蒼白、出冷汗、呼吸暫停繼而淺弱等一系列反應(yīng);
3、 部分患兒尚可出現(xiàn)短暫性失明。
二、對于嬰幼兒,其臨床表現(xiàn)為:
1、短暫意識障礙可不明顯,往往只表現(xiàn)為外傷后短暫發(fā)愣,對外界刺激無反應(yīng),隨后恢復(fù)肢體運動;
2、出現(xiàn)嗜睡、易激惹和嘔吐;
3、嬰幼兒腦震蕩后,雖然可以沒有病理結(jié)構(gòu)的改變,但可發(fā)生彌漫性腦腫脹;
4、傷后多出現(xiàn)所謂的“小兒腦震蕩綜合征”,即神經(jīng)功能惡化,遲發(fā)性嘔吐和嗜睡。
“小兒腦震蕩綜合征”發(fā)生可能與組織胺類神經(jīng)活性物質(zhì)刺激迷走神經(jīng)有關(guān)。癥狀遲發(fā)可能是此類物質(zhì)由側(cè)腦室和三腦室彌散到四腦室底需一段時間的緣故。嬰幼兒無意識障礙可能與小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān),但更可能與受傷機制相關(guān),小兒外傷多因墜床所致,作用外力多為線形加速或減速方式,旋轉(zhuǎn)性或切應(yīng)力造成的腦干損傷較少。
通過對上面的學習,相信大家對于小兒腦震蕩的癥狀及治療有了更多的認識,所以在平時如果孩子患有腦震蕩的癥狀,千萬不要大意一定要及時的帶孩子去醫(yī)院接受檢查和治療,早發(fā)現(xiàn)早治療,能夠使疾病得到徹底的治愈,而且還會緩解孩子的痛苦。
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