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    醫(yī)生提醒眼皮跳或?yàn)榛济娌刊d攣先兆

    醫(yī)生提醒眼皮跳或?yàn)榛济娌刊d攣先兆

    幾乎所有的面肌痙攣都開(kāi)始于眼瞼痙攣,也就是單純的眼皮跳動(dòng)。

    濟(jì)南讀者張女士:我患有面部痙攣,多處求醫(yī)效果不好,不知道哪種方法比較有效,期望刊登相關(guān)信息。

    有些人的面部肌肉會(huì)快速頻繁的抽動(dòng)。這種病就是面肌痙攣,俗稱(chēng)面抽。這種病很難治,嚴(yán)重影響了患者的工作和生活,給患者造成很大痛苦。99%的面肌痙攣是由顱內(nèi)血管壓迫面神經(jīng)根引起的。目前并沒(méi)有特效的藥物。過(guò)去曾采用種種破壞性的方法造成面肌部分癱瘓來(lái)治療這種病,如酒精封閉、經(jīng)皮穿刺面神經(jīng)射頻熱凝術(shù)、顱內(nèi)神經(jīng)根擠壓術(shù)等。目前內(nèi)科治療的主要辦法是采用肉毒素對(duì)面神經(jīng)主干或分支進(jìn)行封閉,通過(guò)藥物造成面肌部分或完全癱瘓后使面肌痙攣停止,但療效僅持續(xù)三四個(gè)月,反復(fù)注射還可能造成永久性面癱。

    從20世紀(jì)80年代開(kāi)始,在國(guó)際上微血管減壓術(shù)成為治療面肌痙攣的首選方法,到目前為止,全世界已有近5萬(wàn)名面肌痙攣患者接受了手術(shù)治療,治愈率為82%~95%。從理論上講,治愈率應(yīng)該接近100%,造成差別的主要原因是術(shù)者的經(jīng)驗(yàn);其次如果患者壓迫面神經(jīng)根的血管過(guò)于粗大,目前的減壓方法難以進(jìn)行有效減壓。

    微血管減壓術(shù)是一種安全的手術(shù)。該手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥為聽(tīng)力障礙,發(fā)生率在2%~5%左右,嚴(yán)重并發(fā)癥小于0.1%。近年來(lái),神經(jīng)內(nèi)窺鏡技術(shù)及術(shù)中聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)技術(shù)引進(jìn)到微血管減壓術(shù)中后,手術(shù)的安全性及療效得到進(jìn)一步提高。

    需要提醒的是,幾乎所有的面肌痙攣都開(kāi)始于眼瞼痙攣,也就是單純的眼皮跳動(dòng)。

    患者在出現(xiàn)眼瞼痙攣及面肌痙攣后應(yīng)選擇正確的治療方法,以免造成不必要的花費(fèi)或帶來(lái)新的痛苦。