平時生活中怎樣對待腦出血
目前在我國患腦出血人越來越多了,這種疾病越來越趨向于老年人,對*的危害性非常大,在病癥非常輕的情況下有些患者常常言語不清,這種病發(fā)作起來非常的嚴(yán)重,而且非常的急,應(yīng)該引起我們的高度重視,今天小編和大家分享的文章就是,怎樣對待腦出血。
一是腦出血的病因。腦出血最常見的病因是高血壓和腦動脈硬化。
二是腦出血絕大多數(shù)(80%)發(fā)生在大腦半球;少數(shù)(20%)發(fā)生在小腦或腦干。因出血部位不同,其臨床表現(xiàn)也不完全一樣。
大腦內(nèi)囊區(qū)出血:多發(fā)生在50歲以上的高血壓患者中,通常在白天活動時發(fā)病。發(fā)病的誘因為情緒激動、緊張、過度興奮及用力排便等。發(fā)病前常無先兆或預(yù)感。起病急驟,突感頭部劇烈疼痛,隨即頻頻嘔吐,往往在數(shù)分鐘到數(shù)小時病情發(fā)展到高峰。重者發(fā)病后意識逐漸模糊,并很快進(jìn)入昏迷狀態(tài),呼吸深沉而帶有鼾聲,面色潮紅或蒼白,全身大汗淋漓,大小便失禁,兩眼同時向一側(cè)偏斜。如果患者一側(cè)或兩側(cè)瞳孔放大,體溫升高,血壓下降,頻頻嘔吐咖啡樣液體,則生命垂危,死亡率高。輕者意識尚清,但很快出現(xiàn)偏身癱瘓,口舌歪斜,偏身感覺減退和偏盲,即“三偏”癥狀。如果出血發(fā)生在主側(cè)大腦半球(習(xí)慣于右手執(zhí)筆、執(zhí)筷和拿工具者,其左側(cè)大腦半球叫“主側(cè)半球”),還可伴有失語。若數(shù)日內(nèi)癥狀穩(wěn)定,不再發(fā)展,給適當(dāng)治療,其肢體功能可以逐漸地有一定程度的恢復(fù)。
橋腦出血:突然起病,劇烈頭痛,頭暈,嘔吐,復(fù)視,吞咽不能,一側(cè)面部麻木。對側(cè)肢體癱瘓或四肢癱瘓。重癥患者數(shù)分鐘內(nèi)進(jìn)入昏迷,瞳孔極度縮小呈針尖樣,高燒,呼吸困難,多在數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)死亡。
小腦出血:患者突然發(fā)生后枕部劇烈疼痛,眩暈,頻繁嘔吐,一側(cè)肢體不能協(xié)調(diào)動作,但無癱瘓。重癥患者可迅速昏迷,頸項強直,瞳孔縮小繼而散大,可在短時間內(nèi)呼吸停止而死亡。
三是對50歲以上的老年患者,在白天活動中突然起病,頭痛、嘔吐、肢體癱瘓、昏迷,病情發(fā)展迅速者,首先應(yīng)考慮腦出血的可能。若診斷難以確定,可作腰椎穿刺,如穿刺出的腦脊液為血性,即可作出診斷。
四是腦出血的治療;颊咭^對安靜臥床。解松衣扣,卸除假牙。使其頭側(cè)向一邊(利于嘔吐物或分泌物比較順利地從口腔中流出),保持呼吸道通暢。盡量減少搬動。最好就地治療,以免加重出血。吸氧,必要時氣管切開。頭部置冰帽,以降低腦的代謝率與耗氧量。血壓明顯增高者,可適當(dāng)應(yīng)用降壓藥物,如注射利血平等,以控制血壓,使之逐漸下降到150/90mmHg左右。為控制腦水腫和預(yù)防腦疝形成,應(yīng)立即使用脫水劑,如20%甘露醇、25%山梨醇和50%葡萄糖等。少數(shù)患者可進(jìn)行手術(shù)治療,清除其腦內(nèi)血腫。待急性期過后,應(yīng)及早堅持癱瘓肢體的功能鍛煉。失語者需進(jìn)行語言訓(xùn)練。針灸、推拿、理療及體療均可配合運用。
家中如有老人發(fā)生腦出血,家屬首先要保持鎮(zhèn)靜,并及時用電話通知醫(yī)院,請急救中心來車送醫(yī)院搶救。如因條件所限一時無法送醫(yī)院者,家屬應(yīng)對病人做如下處理:
(1)讓病人保持安靜,臥床,盡量不要搬動病人,以免增加出血、加重病情。讓病人頭向一側(cè),并抬高30度左右,避免唾液等誤入氣管。
(2)保持患者呼吸通暢,解開病人衣領(lǐng),去掉假牙,注意吸痰。家中備有氧氣袋的可馬上給病人吸氧。如舌頭后縮影響呼吸時,可用毛巾或手帕包好舌頭、牽出口外。
(3)對高熱病人可在頭部冷敷,同時亦可在病人腋下等處放置冰囊或冷水袋予以降溫。因為體溫升高會使全身組織的耗氧量也隨之增加,不利于病情的恢復(fù)。
(4)神智不清的患者不能給予飲食,待清醒且沒有吞咽困難后方可試給少量流質(zhì)如牛奶、米湯等。如果病人昏迷2~3天或吞咽困難持續(xù)存在時,應(yīng)請醫(yī)護人員協(xié)助給予鼻飼療法。
(5)將病人的肢體放在適當(dāng)?shù)奈恢蒙希l(fā)病后24小時可適當(dāng)?shù)鼗顒右幌掳c瘓的肢體,或輕輕地翻動一下病人,避免長時間地固定于一種姿勢,以有利于全身血液循環(huán),避免引起褥瘡或肺炎。
(6)密切觀察病情,除按時測體溫、脈搏、呼吸和血壓外,特別要注意病人的意識變化,瞳孔的大小等,這些情況可供醫(yī)生判斷病情時參考。
上面的學(xué)習(xí),我們知道了怎樣對待腦出血等相關(guān)知識以后,在平常生活中我們應(yīng)該給病人一個安靜的休息場所,飲食上保持清淡為主,多吃新鮮的蔬菜瓜果,定期去醫(yī)院做檢查,平時不要過度的勞累與悲傷。
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