耳源性腦膿腫發(fā)生的原因有哪些
耳源性腦膿腫是現(xiàn)代臨床當中比較普遍的疾病,由于受到各種因素的影響和作用,很多的腦部會出現(xiàn)感染的情況出現(xiàn),如何沒有得到很好的抑制和治療,就會出現(xiàn)這種惡性疾病,從而給人們的正常生產(chǎn)與生活帶來極大的不便。
耳源性膿腫多屬以鏈球菌或變形桿菌為主的混合感染;鼻源性膿腫以鏈球菌和肺炎球菌感染為多見;血源性腦膿腫取決于其原發(fā)病灶的致病菌,胸部感染多屬混合性感染;創(chuàng)傷性腦膿腫多為金黃色葡萄球菌。
不同種類細菌產(chǎn)生不同性質(zhì)的膿液,如鏈球菌感染產(chǎn)生黃白色稀薄的膿液,金黃色葡萄球菌為黃色黏稠狀膿液,變形桿菌為灰白色、較稀薄、有惡臭的膿液,銅綠假單胞菌為綠色有腥臭的膿液,大腸桿菌為有糞便樣惡臭的膿液。
20世紀80年代以來,由于細菌分離技術(shù)和培養(yǎng)方法的改進,發(fā)現(xiàn)厭氧菌在腦膿腫特別是耳源性腦膿腫和胸腔的膿性感染中是常見的致病菌。結(jié)核桿菌、真菌(如放線菌、隱球菌等)、溶組織阿米巴原蟲及肺吸蟲等偶爾也引起腦膿腫。新生兒和嬰兒腦膿腫的致病菌多見于變形桿菌屬和枸櫞酸菌屬,約占該年齡組腦膿腫致病菌的77%~99%。這顯然與新生兒體內(nèi)缺乏免疫球蛋白和補體有關(guān)。
局限性腦炎期:腦組織充血、水腫,炎性細胞浸潤,以后部分腦組織軟化,壞死,出現(xiàn)許多小液化區(qū);撈冢阂夯瘏^(qū)融合,形成膿腫。包膜形成期:一般3~4周后,膿腔周圍由肉芽組、纖維結(jié)締組織及神經(jīng)膠質(zhì)細胞形成包膜。包膜各處厚薄不一,包膜周圍的腦組織水腫。膿腫繼續(xù)增大,壓迫周圍組織,可產(chǎn)生定位體征。
向附近腦室或蛛網(wǎng)膜下腔潰破,形成嚴重的腦室炎和腦膜炎,甚至引起致命的暴發(fā)性腦膜炎。若顱內(nèi)壓明顯升高,腦組織發(fā)生移位,則形成腦疝,顳葉膿腫常發(fā)生小腦幕切跡疝,小腦膿腫則以枕骨大孔疝多見,可出現(xiàn)呼吸、心跳驟停而迅速死亡。
耳源性腦膿腫疾病必須要盡早的治療才行,因為牽涉到腦部器官的疾病都是非常嚴重的,*的五官系統(tǒng)如果出現(xiàn)了病癥會導致*的神經(jīng)中樞有所影響,所以我們大家也要不斷的了解疾病的重要因素,從而在預控疾病方面起到一定的作用。
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