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    神經(jīng)母細(xì)胞瘤的分期癥狀

    神經(jīng)母細(xì)胞瘤的分期癥狀

    神經(jīng)母細(xì)胞瘤這種疾病在我們的日常生活中發(fā)病率并不是很高,所以我們可能對它比較陌生,一般神經(jīng)母細(xì)胞瘤發(fā)病以后對患者的身體狀況會帶來不小的影響,那么神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何分期呢?下面我們就來詳細(xì)的了解一下吧。

    神經(jīng)母細(xì)胞瘤的臨床分期

    Ⅰ期:腫瘤限于原發(fā)組織或器官。

    Ⅱ期:腫瘤擴(kuò)散至原發(fā)組織或器官附近,但不超越中線,有同側(cè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

    Ⅲ期:腫瘤超越中線,有雙側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

    Ⅳ期:遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移到骨骼、軟組織或淋巴結(jié)。

    特殊Ⅳ期:此型的特點(diǎn)是患兒年齡多在生后6月以內(nèi),雖已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但有很高的自消率,預(yù)后較好,兩年無瘤存活率達(dá)80%以上。病期屬于Ⅰ期或Ⅱ期,但有后述部位如肝、皮膚或骨髓(X線檢查全身骨骼,未能證實(shí)骨轉(zhuǎn)移)中之一處或一處以上病變者。

    癥狀表現(xiàn):

    臨床表現(xiàn)與原發(fā)部位,年齡及分期相關(guān),65%患兒腫瘤原發(fā)于腹腔,大年齡兒童中腎上腺原發(fā)占40%,而在嬰兒中只占25%,其他常見部位為胸腔和頸部,約10%病例原發(fā)部位不明確,約70%NB在5歲前發(fā)病,極少數(shù)在10歲以后發(fā)病。

    1.不同部位的腫塊

    最常見的癥狀為不同部位的腫塊。

    (1)原發(fā)于腹部:以腎上腺及脊柱二側(cè)交感神經(jīng)鏈原發(fā)多見,一般在腫塊較大時(shí)才出現(xiàn)癥狀,可有腹痛,腹圍增大,腰背部飽滿,捫及腫塊,胃腸道癥狀。

    (2)原發(fā)于胸腔:有縱隔壓迫相關(guān)癥狀及呼吸道癥狀,如氣促,咳嗽等。

    2.晚期表現(xiàn)

    病人常有肢體疼痛,貧血,發(fā)熱,消瘦,眼眶部轉(zhuǎn)移,眼眶部轉(zhuǎn)移形成具有特征性的熊貓眼,表現(xiàn)為眼球突出,眶周青紫,其他可有高血壓及腫塊部位相關(guān)壓迫癥狀,如有椎管內(nèi)浸潤壓迫時(shí)出現(xiàn)運(yùn)動障礙,大小便失禁等。

    3.轉(zhuǎn)移途徑

    NB主要轉(zhuǎn)移途徑為淋巴及血行,在局限性病變病人中約35%有局部淋巴結(jié)浸潤,血行轉(zhuǎn)移主要發(fā)生于骨髓,骨,肝和皮膚,終末期或復(fù)發(fā)時(shí)可有腦和肺轉(zhuǎn)移,但較少見,嬰兒病例就診時(shí)局限性病變,局限性病變伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,播散性病變分別為39%,18%和25%;但在大年齡兒童中分別為19%,13%和68%,也即大年齡患兒就診時(shí)多數(shù)已處疾病晚期。

    看完上面的文章介紹我們應(yīng)該知道了神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病的分期癥狀了吧,因?yàn)樯窠?jīng)母細(xì)胞瘤不僅對我們的身體影響比較大,所以在疾病發(fā)病早期的介入治療的話,相對比較簡單一些,越后期在治療效果就越不理想。