腦膿腫不治療對存活率影響大嗎
對于腦膿腫這種疾病我們一定不陌生吧,因為腦膿腫是一種比較嚴重的疾病,而且腦膿腫發(fā)病以后對患者的影響也是非常大的,那么腦膿腫疾病有什么好的治療方法嗎?下面我們就來了解一下腦膿腫的藥物治療方法都有哪些。
藥物治療:
腦膿腫的治療應根據(jù)病程和不同的病理階段、部位、單發(fā)、多房或多發(fā),以及機體的反應和抵抗力、致病菌的類型、毒力和耐藥性、原發(fā)病灶的情況等因素綜合分析來制定合理有效的治療方案,一般治療原則是:當膿腫尚未形成之前,應以內(nèi)科綜合治療為主。一旦膿腫形成,則應行外科手術(shù)治療。
急性化膿性腦炎和化膿階段 在此階段,主要是抗感染和降低顱內(nèi)壓等對癥治療,合理選擇抗生素及應用脫水藥物,輔以支持療法和對癥處理。經(jīng)過一段時間的治療,少數(shù)病例可以治愈,多數(shù)病人急性炎癥可以得到緩解,病灶可迅速局限,為手術(shù)創(chuàng)造良好條件,但有少數(shù)嚴重病人膿腫尚未形成,即已出現(xiàn)腦疝,甚至呈腦疝危象,則應采取緊急手術(shù)處理,以挽救生命。
(1)抗生素的選擇
應根據(jù)致病菌的種類,對細菌的敏感性和該藥對血-腦脊液屏障通透性來選擇,原則上應選用對致病菌敏感的,容易通過血-腦脊液屏障的藥物,在細菌尚未檢出之前,可按病情選用易于通過血-腦脊液屏障的廣譜抗生素,待細菌培養(yǎng)和藥敏試驗出來結(jié)果后,予以適當?shù)卣{(diào)整。一般靜脈給藥,必要時根據(jù)病情亦可采用鞘內(nèi)、腦室和膿腔內(nèi)注射。
(2)脫水藥物的應用
主要用來降低顱內(nèi)壓,緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀,預防發(fā)生腦疝,常用脫水藥物有高滲性脫水劑如甘露醇、甘油溶液,利尿藥物如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸鈉)等,用藥同時應注意補鉀,注意腎功能、酸堿和水電解質(zhì)平衡的檢查。
(3)激素的應用
在應用抗生素的同時,也可應用腎上腺皮質(zhì)激素,以改善和調(diào)整血-腦脊液屏障的功能,降低毛細血管的通透性,減輕腦膿腫周圍的腦水腫。常用激素首選地塞米松,10~20mg/d,分1~2次靜脈滴入或肌內(nèi)注射。視病情可加大劑量,用藥時注意檢查血糖。
(4)支持療法和對癥處理
主要注意營養(yǎng)和維生素的補充,注意水、電解質(zhì)與酸堿平衡的調(diào)整。檢查肝、腎等功能狀況。病程長、全身情況較差者需適當輸全血、血漿和蛋白以改善全身狀況,增加抵抗力,為手術(shù)創(chuàng)造條件。如有高熱,可物理降溫。對并發(fā)癲癇者,應予以抗癲癇藥物治療,并預防和治療其他并發(fā)癥。
看完上面的文章介紹我們應該真掉了腦膿腫疾病的藥物治療方法都有哪些了吧,因為腦膿腫疾病如果不及時治療會引發(fā)一些比較嚴重的并發(fā)癥,所以需要我們引起足夠的重視,最好能夠在疾病發(fā)病以后能夠盡早的進行治療。
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