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    新生兒脊膜膨出最佳治療時間分析

    新生兒脊膜膨出最佳治療時間分析

    社會的節(jié)奏越來越快,外科疾病也越演越烈,人們在不經間容易患上脊膜膨出,同時脊膜膨出時刻威脅著我們的健康。那么,新生兒脊膜膨出最佳治療時間分析 下面咱們一起解答吧。

    脊髓脊膜膨出患者以新生兒居多患者會出現不同程度的脊柱裂究竟什么是脊髓脊膜膨出?脊髓脊膜膨出患者有哪些臨床表現?如何治療脊髓脊膜膨出?

    專家介紹,脊髓脊膜膨出患者以新生兒居多,一般情況下,他們會出現不同程度的脊柱裂。

    脊柱裂又分為囊性脊柱裂、隱性脊柱裂等,其中囊性脊柱裂患者,可以在他的脊椎后縱軸線上看到囊性的包塊突起,呈圓形或橢圓形,大小不等。隨著患者年齡的增長,包塊會逐漸增大。如果包塊內有腦脊液,用手電筒一照,它就會透光;如果包塊內有脊髓、神經組織等,用手電筒照它就不會透光,有時可以看見包塊內有組織陰影。

    通常,囊性脊柱裂患者啼哭時,包塊張力增高,包塊發(fā)硬,而患者安靜時,包塊較軟且張力不高。當人觸摸包塊根部時,可以摸到骨頭缺損的邊緣,拍X光片會看到患者椎管擴大、棘突及椎板缺損!叭绻颊咛幵诎察o狀態(tài)時,包塊仍然張力增高、發(fā)硬,很可能因為他存在腦積水的問題!睂<艺f。

    此外,絕大部分脊髓脊膜膨出患者有不同程度的神經系統癥狀和體征,仔細檢查即可發(fā)現患者存在下肢無力或腳畸形等問題。如果用針刺這些患者的下肢或腳,他們反應微弱甚至沒有反應,等到他們慢慢長大以后,還會出現大小便失禁等問題,嚴重者雙下肢癱瘓。

    隱性脊柱裂患者雖然背部沒有包塊,但發(fā)病部位的皮膚上或者多毛(呈片狀分布),或有片狀的血管痣等,有些患者發(fā)病部位的皮膚顏色很深,呈棕色、黑色或紅色。

    “隱性脊柱裂患者可能出現腰痛、遺尿、下肢無力或下肢神經痛等癥狀,但是大多數患者在疾病早期、中期時沒有任何癥狀!睂<艺f。多數脊髓脊膜膨出患者必須做手術患者出生后3個月以內治療效果好絕大多數脊髓脊膜膨出患者必須做手術。

    “如果孩子患有脊髓脊膜膨出,一般在出生后1~3個月內做手術比較好,以防止包塊壁破裂,病變加重;如果包塊壁比較厚,可以等孩子1歲半后再做手術;如果包塊壁比較薄或已經破了,必須馬上做手術!睂<艺f,手術的目的是切除患者脊柱外的膨出物,松解脊髓和神經根粘連,將膨出的神經組織回納入椎管,修補軟組織缺損,避免神經組織遭受持續(xù)性牽扯而加重癥狀。

    “對于長期小便失禁或夜間遺尿或神經系統癥狀持續(xù)加重的隱性脊柱裂患者,手術中還要切除壓迫神經根的纖維和脂肪組織!睂<艺f,醫(yī)生手術中游離神經根時,最好在顯微鏡下進行,能盡量避免神經損傷。

    “過去的手術方法因技術原因存在一定的缺陷,在治療脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓拴系合并的大小便功能障礙時,醫(yī)生操作稍有不慎,就可能導致患者出現不可逆轉的大小便失禁及下肢癱瘓、麻木等!睂<艺f,如果脊髓脊膜膨出患者第一次手術時,沒有徹底解決病變問題,而造成病變處的神經組織粘連、疤痕等,將會給以后的治療增加很大的難度。部分醫(yī)生在手術治療脊髓脊膜膨出時,只是簡單地把膨出的脂肪組織切除,雖然患者脊柱外面的膨出物小了一點兒,外表稍顯美觀一些,但事實上脊髓與脊髓膨出物的粘連壓迫問題并沒有得到解決,這可能導致患者大小便功能障礙加重,造成患者生活質量下降。

    最后脊膜膨出專家建議:針對脊膜膨出,通過以上的詳細介紹,希望你對脊膜膨出有了更多的了解,通過上面的陳述,主要是給你一點普及,但更重要的是要求我們的脊膜膨出患者及早去外科醫(yī)院做檢查,再確診脊膜膨出病情程度下,采取科學性針對性的治療方案。通過以上的介紹,大家對新生兒脊膜膨出最佳治療時間分析應該有所了解,最后祝患者早日康復。