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    AVM是如何分類的?

    AVM是如何分類的?

     AVM分類沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),下面介紹三種分類法:

    1.按AVM團(tuán)大小分類:目前常采用Drake(1979)標(biāo)準(zhǔn)分為:①小型,最大徑<2.5cm;②中型,最大徑為2.5~5.0cm;③大型,最大徑>5cm。如最大徑>6cm,可劃入巨大型。

    2.按血管造影顯示的形態(tài)分類:Parkinson等(1980)將AVM分為:①多單元型,有多根動(dòng)脈供血和多根靜脈引流,血管團(tuán)內(nèi)有多處動(dòng)靜脈瘺,最多見,占82%;②一單元型,一根供血?jiǎng)用}和一根引流靜脈組成一個(gè)瘺口的小型AVM,占10%左右;③直線型,一根或幾根供血?jiǎng)用}直接進(jìn)入腦部大靜脈或靜脈竇,占3%左右;④復(fù)合型,顱內(nèi)外動(dòng)脈均參與供血,回流亦可經(jīng)顱內(nèi)外靜脈竇,少見。

    3.按AVM立體形態(tài)分類:AVM按形態(tài)分類,分為:①曲張型,增粗和擴(kuò)張的腦動(dòng)脈和腦靜脈繞成一團(tuán),團(tuán)內(nèi)有多處動(dòng)靜脈瘺口。此型最多見,占65%。②帚型,動(dòng)脈如樹枝狀,其分支直接與靜脈吻合。③動(dòng)靜脈瘤型,動(dòng)靜脈擴(kuò)大呈球囊狀,整團(tuán)AVM就如生姜塊莖。④混合型,上述三種類型共存于一個(gè)病灶。

    后三種類型各占10%左右。AVM的臨床分級(jí)對(duì)于制訂治療方案、確定手術(shù)對(duì)象和方法、預(yù)測(cè)術(shù)中的困難程度、估計(jì)術(shù)后效果及比較各種治療方法和手術(shù)方法的優(yōu)缺點(diǎn)是十分必要的。

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