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    腦膿腫的臨床癥狀

    腦膿腫的臨床癥狀

    腦膿腫是一種很嚴(yán)重的腦部疾病,如果得不到及時治療的話就會對身體不利,而且也會嚴(yán)重影響人們的正常生活,所以要求患者一定要重視有效的治療措施,疾病才會得到有效的緩解,首先讓我們一起來了解一下腦膿腫有哪些癥狀表現(xiàn)吧,希望能幫助大家更好的認(rèn)識腦膿腫。

    腦膿腫是指化膿性細(xì)菌感染引起的化膿性腦炎,慢性肉芽腫及腦膿腫包膜形成,少部分也可是真菌及原蟲侵入腦組織而致。腦膿腫的臨床表現(xiàn)可因膿腫形成的快慢、大小、部位與病理發(fā)展階段的不同而不同。腦膿腫在任何年齡均可發(fā)病,以青壯年最常見。

    臨床癥狀。

    1、急性感染及全身中毒癥狀

    一般病人多有原發(fā)病灶感染史,經(jīng)過長短不同的潛伏期即出現(xiàn)腦部癥狀及全身表現(xiàn),一般發(fā)病急,出現(xiàn)發(fā)熱,畏寒,頭痛,惡心,嘔吐,乏力,嗜睡或躁動,肌肉酸痛等,檢查有頸部抵抗感,克氏征及布氏征陽性,周圍血象增高,這些癥狀可持續(xù)1~2周,但也可長達(dá)2~3個月。

    2、顱內(nèi)壓增高癥狀

    顱內(nèi)壓增高癥狀可在急性腦炎階段出現(xiàn),隨著膿腫形成和逐漸增大,癥狀也進一步加重,頭痛,嘔吐,視盤水腫是其三大主征,頭痛多在患側(cè),幕下膿腫則以枕部及額部疼痛為主,并牽涉至頸項痛,疼痛多為持續(xù)性,并有陣發(fā)性加重,往往早晨或用力時加重,嘔吐可為噴射性,小腦膿腫頭痛更明顯,頭痛加重時,嘔吐也隨之加重。

    3、局灶定位征

    根據(jù)膿腫病灶的部位,大小,性質(zhì)不同可出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)定位體征,如累及主側(cè)半球,可出現(xiàn)各種失語,如累及運動,感覺中樞及傳導(dǎo)束,則產(chǎn)生對側(cè)不同程度的中樞性偏癱和偏側(cè)感覺障礙,也可因運動區(qū)等受刺激而出現(xiàn)各種癲癇發(fā)作,影響視路可出現(xiàn)雙眼不同程度的同向?qū)?cè)偏盲,額葉受累常出現(xiàn)性格改變,情緒和記憶力等障礙,小腦膿腫常出現(xiàn)水平性眼球震顫,共濟失調(diào),強迫頭位,Romberg征陽性等局限性體征,腦干膿腫可出現(xiàn)各種腦神經(jīng)損傷和長束征的腦干損害特有的復(fù)雜征象,罕見的垂體膿腫可出現(xiàn)垂體腺功能減退等改變,非主側(cè)半球的顳葉和額葉,膿腫則定位征不明顯。

    4、危象

    當(dāng)膿腫發(fā)展到一定程度,尤其顳葉,小腦膿腫容易發(fā)生腦疝,一旦出現(xiàn)腦疝,必須進行緊急處理,是神經(jīng)外科常見的急癥之一,如處理不及時,可危及生命,另一危象即膿腫發(fā)生破潰,破潰的膿液可進入腦室或蛛網(wǎng)膜下腔,形成急性化膿性腦室炎和腦膜炎,患者可突發(fā)高熱,昏迷,腦膜刺激癥狀或癲癇發(fā)作,血常規(guī)檢查白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,腦脊液檢查可呈膿性腦脊液,處理復(fù)雜困難。

    關(guān)于腦膿腫的癥狀表現(xiàn)為大家講到這里,希望增加大家的知識,但是重要的是患者一定要堅持早發(fā)現(xiàn)早治療的原則,只有早期的治療才會使疾病得到緩解,而且也會減輕患者的痛苦,在治療期間還要積極的配合醫(yī)生的治療,一定要保持良好的心態(tài),情緒上不要有太大的波動,否則就會影響療效。