脊髓血管畸形的診斷依據(jù)是什么
脊髓血管畸形給人們帶來(lái)的危害是相當(dāng)大的,目前在我國(guó)很多人患有脊髓血管畸形這種疾病,因此大家一定要多學(xué)習(xí)這方面的知識(shí),才能夠更好的認(rèn)清疾病的存在,接下來(lái)小編要為大家講解的是脊髓血管畸形的診斷依據(jù),以便于大家能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情。
脊髓血管畸形的診斷依據(jù)是什么?
1.發(fā)病緩慢,病程中癥狀可有緩解,病變部位平面以下出現(xiàn)部分或完全橫貫性損害征象。
2.腰穿檢查蛛網(wǎng)膜下腔有不同程度阻塞。腦脊液呈淡黃色或無(wú)色透明,蛋白含量增高,有時(shí)含紅細(xì)胞。
3.脊髓血管造影或脊髓碘油造影可顯示病變及范圍。MRI有時(shí)可顯示呈流空效應(yīng)的團(tuán)狀或蚯蚓狀畸形血管影。
治療原則
1.手術(shù)切除。 2.血管栓塞術(shù):手術(shù)難以切除者可用此法。 3.放射治療:對(duì)小型畸形血管可能有效。但總體療效欠佳,故多不主張使用。
用藥原則
1.自發(fā)出血者立即使用6-氨基己酸等止血藥。
2.術(shù)后可使用脫水劑以減輕局部脊髓腫脹。
3.術(shù)前術(shù)后使用神經(jīng)細(xì)胞活化劑以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
4.對(duì)癥及支持治療。
輔助檢查
1.懷疑有此病者均應(yīng)作選擇性脊髓動(dòng)脈造影以確診。
2.需了解脊髓受累情況者可作磁共振(MR)檢查。
脊髓血管畸形的癥狀:
1.疼痛:早期常有短暫性神經(jīng)根痛間或劇痛呈刺痛或灼痛樣部位與病變節(jié)段吻合。約30%的病人以急性疼痛發(fā)病,疼痛部位與畸形所在的節(jié)段相符合。為刺痛或灼痛,反復(fù)發(fā)作,因姿勢(shì)或體位改變可誘發(fā)疼痛。80%以上的病人有不同程度的四肢肌力減退或癱瘓。起病急緩均有,表現(xiàn)起伏,常自動(dòng)好轉(zhuǎn),但遺有部分體征,不久又復(fù)發(fā),癥狀常出現(xiàn)在同一解剖平面。
2.感覺癥狀:肢體麻木蟻?zhàn)吒谐S熊|體深淺感覺障礙。
3.運(yùn)動(dòng)癥狀:肢體無(wú)力逐漸加重一側(cè)或雙側(cè)肢體的完全或不完全癱瘓。脊髓性間歇性跛行本病的特殊表現(xiàn)。當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí)病變節(jié)段脊髓神經(jīng)元需要供血量增加,如不能滿足即出現(xiàn)疼痛,感覺及(或)括約肌功能障礙,休息后緩解。
4.括約肌癥狀:大小便失禁。
5.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血:突然頭痛截癱頸項(xiàng)強(qiáng)直克氏征陽(yáng)性。脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出血,20%病人以此為首發(fā)癥狀,另1/3為較晚出現(xiàn)。出血反復(fù)發(fā)生,表現(xiàn)與顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血相類似。
通過(guò)專家的講解,相信大家對(duì)此病有了全新的認(rèn)識(shí),由于脊髓血管畸形的病情十分復(fù)雜,治愈的周期會(huì)比較長(zhǎng),所以需要患者長(zhǎng)期的堅(jiān)持治療,同時(shí)重要的是一定要保持樂觀的心態(tài),積極的配合醫(yī)生的治療,才會(huì)使疾病得到有效的緩解從而得到徹底的治愈,減輕患者的痛苦使患者早日脫離疾病的苦海。
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