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    成年腦水腫的治療措施介紹

    成年腦水腫的治療措施介紹

    腦水腫疾病確實(shí)是生活當(dāng)中困擾人們的一種很嚴(yán)重的疾病,這個(gè)疾病發(fā)生之后很容易誘發(fā)大腦感染危及生命,所以說(shuō)對(duì)于腦水腫疾病我們更加不應(yīng)該忽視治療,也不要拖延治療的時(shí)間,那么我們就一起來(lái)關(guān)注治療腦水腫疾病的方法是什么呢!

    1.嚴(yán)格控制加重腦水腫的因素

    (1)限制水入量:水入量過(guò)大可加重腦水腫,故在最初幾日,應(yīng)保持輕度脫水狀態(tài),使水出量略多于水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ML計(jì)算。

    (2)控制血壓;腦水腫時(shí)血壓高會(huì)加重腦水腫,血壓低會(huì)加重腦血液灌注不良。因此,對(duì)高血壓及低血壓均應(yīng)糾正。

    (3)動(dòng)脈氧分壓控制在13.3KPA(100MMHG)以上,二氧化碳分壓控制在5.3KPA(40MMHG)以下。

    (4)體溫控制在32~37℃之內(nèi)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明40℃連續(xù)2小時(shí)可使冷凍性腦水腫動(dòng)物腦水腫增加40%。所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32~37℃之間,對(duì)腦水腫治療是有益的。

    (5)糾正酸中毒,調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂。

    2.降低顱內(nèi)壓力

    (1)甘露醇;20%甘露醇250ML,靜注,20~30分鐘注完。降壓作用可推持4~6小時(shí),每8克甘露醇可攜出水分100ML。甘露醇每6~8/小時(shí)1次。

    (2)山梨醇;用法同甘露醇。

    (3)尿素:由干會(huì)使血尿素氮升高,局部刺激性大,故目前不如甘露醇普遍。

    (4)甘油:是可以口服的降顱壓藥物。10%甘油每日每公斤1.2G靜滴,或50%甘油每日每公斤1.5G口服,由于半衰期僅30~40分鐘必須多次口服或連續(xù)靜點(diǎn)。副作用較多,故目前使用亦不廣泛。

    3.腎上腺皮質(zhì)激素 參考“缺血性腦血管病”。

    4.利尿劑 參考“缺血性腦血管病”。

    5.醋氮酰胺可以降低顱內(nèi)壓力。強(qiáng)心糖或類藥物也可以降低顱內(nèi)壓力。醋氮酰胺與狄戈辛合用會(huì)增強(qiáng)降顱內(nèi)壓力作用。

    6.巴比妥類藥物 有報(bào)道腦外傷引起的腦水腫,使用硫賁妥不僅可以降低顱內(nèi)壓力而且可改善大腦灌注壓,對(duì)大腦損傷有保護(hù)作用。降顱壓的機(jī)理:

    ①直接影響細(xì)胞NA+的轉(zhuǎn)運(yùn);

    ②抑制糖的無(wú)氧酵解,增強(qiáng)糖的有氧氧化;

    ③有抗氧化作用;

    ④改善細(xì)胞膜對(duì)離子的滲透作用。

    7.過(guò)度換氣可降低二氧化碳分壓。

    我們?cè)谕ㄟ^(guò)認(rèn)真閱讀完這篇文章內(nèi)容的介紹之后知道了患上了腦膿水腫這個(gè)疾病該如何采取應(yīng)對(duì)措施了,了解了腦水腫的治療措施,希望在以后一旦患上了這個(gè)疾病我們不應(yīng)該忽視治療,應(yīng)當(dāng)及早的采取應(yīng)對(duì)措施,避免錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī)。