很多人當疾病發(fā)作的時候，吃點藥控制住病情，就覺得萬事大吉了，其實這是遠遠不夠的，各種疾病的治療方法也不一樣，預后、療效也不一樣。下面我們就來詳細的看看治療急性腎小球腎炎的治療方法。

1.一般治療

(1)休息：病初2～3周應(yīng)臥床休息，待肉眼血尿消失、水腫消退、血壓正常及循環(huán)充血癥狀消失后可下床作輕微活動。血沉正�？缮蠈W，但應(yīng)避免重體力活動。尿沉渣細胞絕對計數(shù)正常后方可恢復體力活動。

(2)飲食：對有水腫、高血壓者應(yīng)限制水、鹽的攝入。食鹽以60mg/(kg·d)為宜。水分一般以不顯性失水加尿量計算。有氮質(zhì)血癥者應(yīng)限蛋白，可給優(yōu)質(zhì)動物蛋白0. 5g/(kg·d)。供給易消化的高糖飲食，以滿足熱能需要。尿量增多、氮質(zhì)血癥消除后應(yīng)盡早恢復蛋白質(zhì)供應(yīng)，以保證小兒生長發(fā)育的需要。

(3)清除感染灶：存在感染灶時應(yīng)給予青霉素或其他敏感抗生素治療10～14天。

2.感染灶治療

可選用對鏈球菌敏感的抗生素(如青霉素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素)控制感染，以消除致病抗原。

3.對癥治療

(1)利尿：經(jīng)控制水、鹽入量后，水腫仍明顯者，應(yīng)加用利尿劑。常用噻嗪類利尿劑，必要時可用髓襻利尿劑，如呋塞米及布美他尼等，這兩種藥于腎小球濾過功能嚴重受損、肌酐清除率<5～10 ml/min的情況下，仍可能有利尿作用(可能通過調(diào)整腎臟血流分布，使進入腎小球的血量增加，而進入腎臟髓質(zhì)部的血量減少，糾正“球管失衡現(xiàn)象”)。呋塞米用量有時需400～1 000 mg/d，應(yīng)注意大劑量呋塞米可能引起聽力及腎臟的嚴重損害。汞利尿劑(損害腎實質(zhì))、滲透性利尿劑(增加血容量，加重心、腦并發(fā)癥)及貯鉀性利尿劑不宜采用。

(2)降壓藥物：一般情況下利尿后即可達到控制血壓的目的，降壓效果約出現(xiàn)于起病后7～10 d后，必要時可用鈣通道阻滯劑如硝苯地平20～40mg/d及肼屈嗪、哌唑嗪以增強擴張血管效果。

(3)高鉀血癥的治療：注意限制飲食中鉀攝入量、應(yīng)用排鉀性利尿劑等均可防止高鉀血癥的發(fā)展，必要時可用透析治療。

(4)控制心力衰竭;主要措施為利尿、降壓，必要時可應(yīng)用酚妥拉明或硝普鈉靜脈滴注，以減輕心臟前后如荷。如限制鈉鹽攝入與利尿仍不能控制心力衰竭時，應(yīng)血液濾過脫水治療。洋地黃類藥物對于急性腎炎合并心力衰竭效果不肯定(因為此時心肌收縮力并不下降)，不作常規(guī)應(yīng)用，僅于必要時試用。

4.透析治療

以下兩種情況時應(yīng)用透析治療：①少尿性ARF,特別呈高血鉀時，如腎臟活檢確診本病，則以透析治療維持生命，配合上述對癥治療，疾病仍可自愈;②嚴重水鈉潴留，引起急性左心衰竭者。此時利尿效果不佳，對洋地黃類藥物反應(yīng)亦不佳，惟一有效措施為透析療法超濾脫水，可使病情迅速緩解。伴嚴重心力衰竭時可用連續(xù)腎臟替代治療(CRRT)。

5.并發(fā)癥治療

(1)急性心功能衰竭

急性腎炎發(fā)生的急性心衰主要是因腎小球濾過率下降，水鈉潴留、高血容量所致，而非心肌收縮力不足。故本癥治療應(yīng)著重于利尿減少血容量和擴血管，減輕心臟前后負荷，洋地黃強心藥不作常規(guī)使用，僅于必要時試用。經(jīng)藥物治療未能控制者，可予透析超濾脫水治療，作用迅速而肯定。

(2)高血壓腦病

治療的關(guān)鍵是快速降壓，制止抽搐和腦水腫。降壓一般選用靜脈給藥，如硝普鈉50mg溶于葡萄糖注射液250 ml中靜滴，開始以10～25μg/min，然后根據(jù)血壓變化調(diào)整滴數(shù)，增加劑量。硝普鈉降壓效應(yīng)迅速，但維持時間也短，停止靜注后3～5分鐘，作用即消失，所以需要維持用藥。病情鞍輕時，也可舌下含服硝苯地平或尼群地平，每次10—20mg，必要時重復使用。出現(xiàn)抽搐或煩躁不安時可使用地西泮、水合氯醛或苯巴比妥等。

6.中醫(yī)藥治療

本病多屬實證。根據(jù)辨證可分為風寒、風熱和濕熱，分別予以宣肺利尿、涼血解毒等療法，輔以活血化瘀治療。本病恢復期多主張仍以清熱利濕為主(濕熱未盡)，佐以養(yǎng)陰，但不可溫補。

以上是治療急性腎小球腎炎的6種治療方法，如果您不幸患上此病，專家建議您盡早到正規(guī)醫(yī)院治療，以防耽誤病情，祝您早日康復。