腎小球腎炎都有哪些癥狀?
*內(nèi)生成的廢物主要通過腎臟排出,腎臟功能保證了*新陳代謝的正常進(jìn)行。因此,腎臟也是人們保持年輕活力的重要器官。腎臟一旦發(fā)生病變將嚴(yán)重影響*的各種生理功能,因此腎臟的健康對(duì)于每一個(gè)人都是十分重要的。腎小球腎炎有哪些具體癥狀呢?下面小編給大家介紹一下腎小球腎炎的癥狀表現(xiàn)和診斷。
(一)臨床表現(xiàn)
1、前驅(qū)癥狀:大多數(shù)病人在發(fā)病前一個(gè)月有先驅(qū)感染史,起病多突然,但也可隱性緩慢起病。
2、起。憾嘁陨倌蜷_始,或逐漸少尿,甚至無尿。可同時(shí)伴有肉眼血尿,持續(xù)時(shí)間不等,但鏡下血尿持續(xù)存在,尿常規(guī)變化與急性腎小球腎炎基本相同。
3、水腫:約半數(shù)病人在開始少尿時(shí)出現(xiàn)水腫,以面部及下肢為重。水腫一旦出現(xiàn)難以消退。
4、高血壓:起病時(shí)部分病人伴有高血壓,也有在起病以后過程中出現(xiàn)高血壓,一旦血壓增高,呈持續(xù)性,不易自行下降。
5、腎功能損害:呈持續(xù)性加重是本病的特點(diǎn)。腎小球?yàn)V過率明顯降低和腎小管功能障礙同時(shí)存在。
腎小球腎炎的的病理改變是腎臟體積可較正常增大,病變主要累及腎小球。病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。光鏡下通常為彌漫性腎小球病變,以內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生為主要表現(xiàn),急性期可伴有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。病變嚴(yán)重時(shí),增生和浸潤(rùn)的細(xì)胞可壓迫毛細(xì)血管袢使毛細(xì)血管腔變窄、甚至閉塞,并損害腎小球?yàn)V過膜,可出現(xiàn)血尿、蛋白尿及管型尿等;并使腎小球?yàn)V過率下降,因而對(duì)水和各種溶質(zhì)(包括含氮代謝產(chǎn)物、無機(jī)鹽)的排泄減少,發(fā)生水鈉潴留,繼而引起細(xì)胞外液容量增加,因此臨床上有水腫、尿少、全身循環(huán)充血狀態(tài)如呼吸困難、肝大、靜脈壓增高等。腎小管病變多不明顯,但腎間質(zhì)可有水腫及灶狀炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。
(二)診斷
急性起病、血尿、蛋白尿,常有高血壓和水腫,或伴有少尿及氮質(zhì)血癥,偶可發(fā)生左心衰、肺水腫或高血壓腦病。
在上述急性腎炎綜合征的基礎(chǔ)上,如有以下各點(diǎn)中的兩點(diǎn)即可確診為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎:
①.在皮膚病灶或咽部檢出致腎炎鏈球菌菌株;
②.對(duì)鏈球菌及酶的免疫試驗(yàn)陽性;
③.血清補(bǔ)體C3暫時(shí)性下降。
急性腎小球腎炎診斷主要依據(jù):
前驅(qū)感染史:一般起病前有皮膚或呼吸道感染,也可能有其他部位感染;
表現(xiàn)為血尿、水腫、少尿、高血壓,尿常規(guī)血尿伴蛋白尿,可見顆;蛲该鞴苄;
血清補(bǔ)體下降,血沉增快,伴或不伴ASO升高。具備上述特征者可診斷,但應(yīng)注意病毒所致急性腎炎者可能前驅(qū)期短,一般為3 ~5 天,以血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn),C3不降低,ASO (抗鏈球菌溶血素O )不增高,預(yù)后好。
腎小球腎炎的早期癥狀并不明顯,很容易被患者忽略,耽誤了治療的最佳時(shí)期。大家應(yīng)該多了解腎小球腎炎的常識(shí),發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象馬上去醫(yī)院做檢查。如果不幸患有腎小球腎炎,一定要及時(shí)到醫(yī)院接受治療。
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