欧美一级A√在线观看,中日韩国内精品视频,久久精品视频91,一区二区三区在线 | 欧

    <menu id="vwlt1"><strike id="vwlt1"><tr id="vwlt1"></tr></strike></menu>

    紫癜性腎病該如何治療

    紫癜性腎病該如何治療

    紫癜性腎病在我們的現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中發(fā)病率并不是很高,可是這樣的罕見疾病治療起來的確是存在著很多的困難,治愈率也是比較低的,所以很多患者在出現(xiàn)這樣的疾病之后都非常的苦惱,那么患有得紫癜性腎病該如何做好治療呢?

    一般治療

    在疾病活動(dòng)期,應(yīng)注意休息和維持水、電解質(zhì)平衡。水腫、大量蛋白尿者應(yīng)予低鹽、限水和避免攝入高蛋白食物。為預(yù)防紫癜復(fù)發(fā)而加重腎臟損害,應(yīng)注意預(yù)防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶(如慢性扁桃體炎、咽炎),積極尋找可能的過敏原,避免再次接觸。

    藥物治療

    (1)孤立性血尿或病理I級(jí):

    僅對(duì)過敏性紫癜進(jìn)行相應(yīng)治療,鏡下血尿目前未見有確切療效的文獻(xiàn)報(bào)道。應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情變化,建議至少隨訪3—5年。

    (2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa級(jí):

    血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和(或)血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kg·d),分3次口服,每日劑量不超過60mg,療程3個(gè)月。但應(yīng)注意其胃腸道反應(yīng)、肝功能損傷、骨髓抑制及可能的性腺損傷的副作用。

    (3)非腎病水平蛋白尿或病理II b、Ⅲa級(jí):

    用雷公藤多甙1 mg/(kg·d),分3次口服,每日最大量不超過60mg,療程3~6個(gè)月;蚣に芈(lián)合免疫抑制劑治療,如激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,聯(lián)合環(huán)孢素A或他克莫司治療。

    (4)腎病綜合征或病理Ⅲb、IV級(jí):

    該組臨床癥狀及病理損傷均較重,現(xiàn)多傾向于采用激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,其中療效最為肯定的是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺(CTX)治療。若臨床癥狀較重、病理呈彌漫性病變或伴有新月體形成者,可選用甲潑尼龍沖擊治療,15~30mg/(kg·d)或1000mg/(1.73 m2·d),每日最大量不超過1g,每天或隔天沖擊,3次為一療程。CTX劑量為0.75~1.0g/m2靜脈滴注,每月1次,連續(xù)用6個(gè)月后,改為每3 月靜脈滴注1次,總量一般不超過8g。腎功能不全時(shí),CTX 劑量應(yīng)減半。

    其他治療方案有激素聯(lián)合他克莫司,激素聯(lián)合嗎替麥考酚酯,激素聯(lián)合硫唑嘌呤等治療。

    (5)急進(jìn)性腎炎或病理Ⅳ、V級(jí):

    這類臨床癥狀嚴(yán)重、病情進(jìn)展較快,現(xiàn)多采用三至四聯(lián)療法,常用方案為:甲潑尼龍沖擊治療1—2個(gè)療程后,口服潑尼松+環(huán)磷酰胺(或其他免疫抑制劑)+肝素+雙嘧達(dá)莫治療。亦有甲潑尼龍聯(lián)合尿激酶沖擊治療+口服潑尼松+環(huán)磷酰胺+華法林+雙嘧達(dá)莫治療的文獻(xiàn)報(bào)道。

    綜合上面文章內(nèi)容的講述我們大家對(duì)于紫癜性腎病的治療方法已經(jīng)有了一些了解,了解了這些治療方法能夠幫助人們?cè)诨疾≈蟊苊庀萑胫委煹恼`區(qū),做到對(duì)癥治療才能加快疾病康復(fù),減少一些不必要的危害。當(dāng)然也希望每個(gè)人都能夠遠(yuǎn)離紫癜性腎病。