腎結(jié)核治療方法有哪些?
腎結(jié)核治療方法有哪些?腎結(jié)核是全身結(jié)核病的一部分,在治療上必須既重視全身治療,又注意局部治療才能取得滿意的效果。適當(dāng)休息、日光照射和足夠的營養(yǎng),早發(fā)現(xiàn),早治療是我們遠(yuǎn)離腎結(jié)核疾病困擾的關(guān)鍵。
腎結(jié)核治療方法有哪些?我們下面介紹抗結(jié)核藥物治療,手術(shù)治療的兩種方法,希望腎結(jié)核患者根據(jù)自身的病癥,正確治療,達(dá)到好的治療效果。
一:抗結(jié)核藥物治療:結(jié)核藥物適用于早期腎結(jié)核、腎臟破壞不明顯或病變局限的患者,而晚期雙腎結(jié)核或全身情況差、不能接受手術(shù)的患者也應(yīng)藥物治療。在用藥治療時,還應(yīng)每月化驗(yàn)?zāi)蛞、做結(jié)核菌的培養(yǎng)檢查,必要時行靜脈尿路造影,以觀察治療效果。不同階段不同治療,才能達(dá)到好的效果。
①臨床前期腎結(jié)核;
②病灶較小的腎結(jié)核;
③雙側(cè)或獨(dú)腎結(jié)核屬晚期不宜手術(shù)者;
④患者同時患有其他嚴(yán)重疾病,不宜手術(shù)
⑤身體其他部位有活動性結(jié)核,不宜手術(shù)
⑥積極配合手術(shù)治療。
二:手術(shù)治療:腎結(jié)核的手術(shù)治療包括腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)和腎病灶清除術(shù)。手術(shù)方法的選擇取決于病變范圍 、程度和對藥物治療的反應(yīng)。
1.腎切除術(shù):雖然患病的腎臟破壞嚴(yán)重,但對側(cè)腎臟仍正常,就可考慮完全切除病腎。如果雙側(cè)腎都出現(xiàn)結(jié)核病,但一側(cè)破壞嚴(yán)重,甚至已經(jīng)完全沒有功能,而另一側(cè)腎臟病變較輕,結(jié)核藥物治療后,也可以考慮切除嚴(yán)重病腎。如一側(cè)腎結(jié)核,另一側(cè)腎臟積水,應(yīng)先引流腎積水,保護(hù)腎功能,之后再考慮切除無功能的病腎。
2.解除輸尿管狹窄的手術(shù):輸尿管的結(jié)核病變引起部分管腔狹窄、腎積水,而且腎臟的功能還比較好時,可以考慮只切除狹窄的輸尿管部分。
3.保留腎組織的腎結(jié)核手術(shù):如果結(jié)核病變只出現(xiàn)在腎臟局部,而藥物治療三~六個月病情依然沒有好轉(zhuǎn)時,可以考慮只切除結(jié)核病灶。
4.萎縮膀胱的手術(shù):腎結(jié)核并發(fā)膀胱萎縮時,在病腎切除及抗結(jié)核治療三至六個月,待膀胱結(jié)核完全愈合后,可進(jìn)行腸膀胱擴(kuò)大術(shù)。膀胱萎縮的男性病人往往還伴有前列腺、精囊結(jié)核引起后尿道狹窄,不能做腸膀胱擴(kuò)大術(shù)時,為了改善和保護(hù)另一側(cè)腎臟的功能,可以考慮將輸尿管或腎臟直接在皮膚上接口,以保證尿流通暢。
腎結(jié)核患者的治療要根據(jù)自身病癥,具體分析,患者疾病治療的關(guān)鍵就是選擇適合自身的治療方法,然后根據(jù)病癥正確用藥,達(dá)到好的治療效果。腎結(jié)核患者出現(xiàn)病癥一定要樹立良好的心態(tài),積極治療,就能達(dá)到理想的康復(fù)效果。
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