急性蛋白尿的發(fā)病原因有哪些
正常人的尿液當(dāng)中蛋白質(zhì)的含量是很少的,可當(dāng)患了腎臟疾病之后,大多數(shù)患者的尿液中蛋白質(zhì)超標(biāo),有些人還是急性蛋白尿發(fā)作,這該如何是好呢?下面我們就來看看專家是怎么說的。
1、生理性蛋白尿
指泌尿系統(tǒng)無器質(zhì)性病變,尿內(nèi)暫時出現(xiàn)蛋白質(zhì),且為一過性,尿蛋白含量不超過0.5g/24h,很少超過1g/24h。
可見于:
(1)功能性蛋白尿:包括劇烈運動、發(fā)熱、寒冷、精神過度緊張等因素所引起的蛋白尿。在休息或刺激消失后,即可恢復(fù)正常,尿蛋白定性不超過(+)。
(2)體位性蛋白尿:如脊柱前凸,直立時壓迫左腎靜脈而致腎靜脈壓升高,使通過腎小球過濾的蛋白質(zhì)重吸收不全,呈暫時性蛋白尿,此種尿蛋白在臥床休息時可消失。
(3)攝食性蛋白尿:如注射分子量<7萬的蛋白質(zhì),或食入大量蛋白質(zhì)(清蛋白分子量為3.5萬)這些蛋白能通過腎小球濾過屏障而出現(xiàn)在尿中。
現(xiàn)在對蛋白尿是什么原因引起的有一個比較深刻的了解了吧!腎病公益治療網(wǎng)張主任提醒大家在日常生活中出現(xiàn)蛋白尿后要及時到醫(yī)院做常規(guī)檢查,明確病因,從而進一步采取有效措施進行治療。
2、病理性蛋白尿
是指因器官性病變,尿內(nèi)持續(xù)出現(xiàn)蛋白。
(1)腎性蛋白尿:也稱真性蛋白尿。是由于腎臟病變,血漿蛋白出現(xiàn)在尿中而形成的蛋白尿。
a:腎小球性蛋白尿,以白蛋白為主,蛋白含量常>2g/24h。
b:腎小管性蛋白尿,以球蛋白為主,尿蛋白含量<1g/24h。
c:混合性蛋白尿,腎臟病變同時累及腎小球和腎小管,其蛋白尿特征為低分子量和高分子量蛋白均大量增多,是腎功能不全的特征,見于慢性腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎。
(2)特殊形成的蛋白尿:腎小球和腎小管功能均正常,但由于血漿中含有大量的低分子量蛋白質(zhì),致使腎小球濾過液中的蛋白質(zhì)超過了腎小管的重吸收能力而產(chǎn)生溢出性蛋白尿,如急性溶血性貧血,紅細(xì)胞大量破壞,血漿中游離血紅蛋白超過腎閾值1.5g/L時,即可產(chǎn)生血紅蛋白尿,可用隱血試驗檢出。又如骨骼肌或心肌損傷時,釋放大量肌紅蛋百(分子量16700),易隨尿排出(在尿液中加硫酸銨達(dá)到其飽和度的80%時,能沉淀血紅蛋白,將上清液在做隱血試驗,陽性即證實肌紅蛋百存在),在單核細(xì)胞性白血病合并高溶菌酶血癥時,常發(fā)生溶菌酶尿;多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥患者尿中可出現(xiàn)本-周蛋白尿。(尿蛋白電泳示:lgM蛋白增高)除血漿蛋白溢出外,由于炎癥或藥物等刺激致使腎小管分泌或破壞解離的蛋白質(zhì)增多,可出現(xiàn)組織蛋白尿。如尿路上皮細(xì)胞分泌的尿粘蛋白、分泌型lgA、各種胨、T-H蛋白等。
(3)非腎性蛋白尿:是由腎以下泌尿器官疾患或生殖器官感染,產(chǎn)生大量血、膿、粘液等含蛋白成分的物質(zhì),而導(dǎo)致蛋白尿陽性。故又稱假性蛋白尿。這些混入物可引起肉眼可見的渾濁且易沉于試管底部,而真性蛋白尿可以在完全透明的尿內(nèi)存在,振蕩時產(chǎn)生大量不易消失的泡沫。
對于蛋白尿的發(fā)病原因,在看了上述內(nèi)容的介紹后,大家不再陌生了吧,任何疾病,預(yù)防才是關(guān)鍵。希望通過我們的介紹,您能改掉生活中不好的習(xí)慣,注意身體健康,預(yù)防腎病發(fā)生。
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