腎病專家稱：排尿困難的患者應(yīng)警惕前列腺肥大!對此，腎病醫(yī)院的專家通過下面的一則案例為腎病患者做詳細(xì)的解答，希望看了本文的患者會有所收獲。

60歲就開始出現(xiàn)排尿困難的駱伯，上周因腎病癥狀加重，到腎病醫(yī)院檢查。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，前列腺已充滿整個膀胱，是正常的5倍左右。

駱伯今年75歲，15 年前不知為何每次解小便都很費力，而且晚上經(jīng)常要起來上廁所，每晚兩三次，每次解的量不多，時間卻要花上五分鐘左右。兩個星期前，駱伯發(fā)現(xiàn)自己的尿液中夾帶著血絲，每晚上廁所的頻率更高了，總是解完以后還想解。拖了一個星期后，見病情越來越嚴(yán)重，家人把他送到腎病醫(yī)院就診。

醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)由于前列腺肥大壓迫，尿液難以排出。CT顯示：前列腺肥大至向上突入膀胱內(nèi)，幾乎占據(jù)了膀胱整個體積。由于膀胱過大必須手術(shù)治療，而據(jù)其家人說，駱伯就因為懼怕手術(shù)所以才把病情拖到現(xiàn)在。因為病人病情嚴(yán)重，若不及早手術(shù)治療很可能影響腎功能。為此，醫(yī)生為駱伯進(jìn)行了前列腺等離子剜除術(shù)。

駱伯術(shù)后恢復(fù)得很好，他說，手術(shù)時間很短，從進(jìn)去到出來大約就1個小時。醫(yī)院泌尿外科專家介紹說，駱伯的手術(shù)主要是采用等離子棒狀電極，經(jīng)過尿道進(jìn)入被膜將前列腺剜除，使前列腺整塊脫入膀胱，再用腔內(nèi)組織粉碎器將切下的整塊組織由大化小，最后由尿道吸出體外，整個手術(shù)在監(jiān)視器下進(jìn)行。

腎病專家補充說，手術(shù)結(jié)合鈥激光和電切手術(shù)的優(yōu)點，并發(fā)癥極少且出血不多，療效好一般一個星期之內(nèi)可以出院，該種手術(shù)比較適合年邁、體質(zhì)差的人群以及有心肺功能不好等多種疾病的患者。#p#副標(biāo)題#e#

腎病治療專家提醒，老年人由于懼怕手術(shù)，經(jīng)常有病不上醫(yī)院，或自行服藥，但這樣往往拖延了患者的腎病病情，因此，腎病治療專家建議老年人有類似的情況要盡早到正規(guī)的腎病醫(yī)院就醫(yī)。

腎病治療專家溫馨提示：

不是所有的前列腺肥大患者都要手術(shù)，尤其是隨著5α—還原酶抑制劑的出現(xiàn)，多數(shù)患者可以好轉(zhuǎn)，避免“挨一刀”。但若癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，特別是藥物治療效果不佳，就要考慮手術(shù)了。術(shù)前最重要的檢查是尿動力學(xué)評估，這樣能鑒別尿路不暢是緣于前列腺肥大還是膀胱功能改變。后者術(shù)后癥狀改善可能不明顯。

手術(shù)結(jié)束后，由于尿道傷口未愈及膀胱炎癥刺激，病人會有較重的儲尿期癥狀，包括尿急、尿頻、夜尿，并且有血尿，可以通過服藥來緩解，這些癥狀大部分患者2周內(nèi)能消失。出院前，病人要接受尿流率及剩余尿測定，如無明顯剩余尿即可出院。

手術(shù)僅僅是治療的一個環(huán)節(jié)。術(shù)后，尿路暢通了，前列腺肥大并不等于痊愈了。術(shù)后3個月要復(fù)查，如果出現(xiàn)排尿困難，多數(shù)與尿道狹窄有關(guān)，需要做適當(dāng)?shù)哪虻罃U(kuò)張。術(shù)后1年，患者則應(yīng)進(jìn)入年檢。在年檢時，醫(yī)生不僅需要了解患者前列腺增生的情況，還要檢測前列腺癌標(biāo)記物PSA。