急性腎小球腎炎這個(gè)疾病往往發(fā)病是比較急的，這個(gè)疾病發(fā)生之后會(huì)導(dǎo)致患者有一些胸悶氣短的癥狀，也嚴(yán)重地傷害到了患者腎臟的健康，所以專家建議對于急性腎小球腎炎這個(gè)疾病，我們要在患病的時(shí)候及時(shí)檢查確診及早的去治療和護(hù)理。一起來關(guān)注急性腎小球腎炎疾病的檢查項(xiàng)目有什么。

急性腎小球腎炎的檢查項(xiàng)目

1.尿常規(guī)檢查，鏡檢顯示紅細(xì)胞明顯增多，尿沉渣檢查紅細(xì)胞達(dá)10個(gè)滿視野/高倍鏡。也可見顆粒管型、紅細(xì)胞管型、腎小管上皮細(xì)胞及白細(xì)胞，此種尿常規(guī)改變常遷延數(shù)月。尿中還可出現(xiàn)纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)。

2.血液化驗(yàn)，常見正色素、正細(xì)胞性貧血，血紅蛋白一般在100～120g/L，主要與水鈉潴留、血液稀釋有關(guān)，并與尿毒癥的程度相平等。白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或增加，血沉急性期常增快。

腎功能檢查可見急性期腎小球?yàn)V過率(GFR)下降，部分病人可有明顯的氮質(zhì)血癥，血中BUN、Scr增高，也可出現(xiàn)高血鉀、稀釋性低鈉血癥、高氯性酸血癥，血漿蛋白降低。嚴(yán)重者若少尿、無尿或呈急性腎功能不全時(shí)，可見顯著氮質(zhì)血癥，同時(shí)有代謝性酸中毒及電解質(zhì)紊亂;但腎小管功能改變輕微。

3.細(xì)菌學(xué)及血清學(xué)檢查 未經(jīng)抗生素治療的患者，約半數(shù)咽部或皮膚膿痂分泌物培養(yǎng)示A族溶血性鏈球菌陽性。約70%的患者，血清抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)的滴定度>400U。

鏈球菌的菌體外抗原成分進(jìn)入*后，能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。這種抗體可作為近期鏈球菌感染的證據(jù)，常用的有抗鏈球菌溶血素“O”及“S”(ASO、 ASS)、抗鏈球菌激酶、玻璃酸酶、抗DNAM酶B。其中ASO廣泛應(yīng)用于臨床。于鏈球菌感染后3周滴度上升(>1∶200)，3～5周達(dá)高峰，以后逐漸下降，6個(gè)月內(nèi)約有半數(shù)恢復(fù)正常。膿皮病后腎炎血清ASO、anti-DPNase效價(jià)低，抗玻璃酸酶(ASH)及anti-DNase的陽性率較高。

補(bǔ)體水平測定可見大多數(shù)患者補(bǔ)體C3及CH50備解素下降，C3<0.8mg/ml，病后6～8周多能恢復(fù)正常。如補(bǔ)體持續(xù)下降而不恢復(fù)正常，則應(yīng)懷疑是系膜毛細(xì)血管性腎炎或其他系統(tǒng)性疾病(SLE等)。部分病例循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC)測試陽性及冷球蛋白血癥。血中纖維蛋白原、第Ⅷ因子和胞質(zhì)素活性增高。

4.血生化檢查 對存在重度水腫和大量蛋白尿的患者，應(yīng)進(jìn)行血漿總蛋白、白蛋白/球蛋白比率、血膽固醇、三酰甘油及脂蛋白的測定，以確定是否存在低蛋白血癥和高脂血癥。

5.檢測抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗RNP抗體及抗組蛋白抗體以除外系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

以上的這篇文章內(nèi)容為大家介紹的是腎小球腎炎疾病患者應(yīng)該做的檢查項(xiàng)目，通過這些檢查項(xiàng)目可以及時(shí)檢查確診疾病，，希望我們的患者在確診疾病之后能夠樂觀的面對疾病，保持良好的心情正確地采取治療措施，這樣才能更加有利于疾病得到緩解。