慢性腎小球腎炎的預(yù)后
當(dāng)我們不幸患上某一種疾病的時(shí)候,身心都會(huì)很受傷,這個(gè)時(shí)候很多人都會(huì)擔(dān)心同一個(gè)問(wèn)題,那就是這個(gè)病能治好嗎?大家都知道慢性腎小球腎炎是一種病情遷延時(shí)間較長(zhǎng)的一種疾病,那么下面我們來(lái)了解一下慢性腎小球腎炎的預(yù)后問(wèn)題。
慢性腎小球腎炎是具有進(jìn)行性?xún)A向的腎小球疾病,至今還沒(méi)有特效療法,但由于近年來(lái)對(duì)其發(fā)病機(jī)理的研究有了很大的進(jìn)展,治療措施也有很大的改進(jìn),加上中西醫(yī)結(jié)合治療,其預(yù)后已大為改觀。慢性腎小球腎炎的預(yù)后與其原發(fā)病的性質(zhì)和類(lèi)型、目前的臨床表現(xiàn)、有無(wú)活動(dòng)性、腎臟的病理類(lèi)型及腎功能受損程度等條件有關(guān)。如反復(fù)急性發(fā)作,經(jīng)2~3年即可進(jìn)入腎功能衰竭期;如正確治療,病情比較穩(wěn)定,有的患者可歷經(jīng)20~30年后才發(fā)展成腎功能衰竭。具體的說(shuō),影響其預(yù)后的因素有:
(1)臨床表現(xiàn):?jiǎn)渭兊鞍啄蚧蜱R下血尿,而無(wú)其它伴隨癥狀者,一般預(yù)后較好;慢性腎炎出現(xiàn)持續(xù)性高血壓者比無(wú)高血壓的患者預(yù)后差。血壓雖高,經(jīng)一般降壓藥物治療能使血壓降到正;蛏愿哂谡K秸,預(yù)后較好,反之預(yù)后較差。有持續(xù)性貧血不能改善者預(yù)后較差。
(2)引起腎實(shí)質(zhì)病變的前驅(qū)或基礎(chǔ)疾病與預(yù)后密切相關(guān):如扁桃體炎、上感等溶血性鏈球菌引起者預(yù)后較好;繼發(fā)于全身性疾病而病因不易去除者,預(yù)后較差。
(3)病理類(lèi)型:如微小病變或輕度局灶性腎炎經(jīng)治療可以痊愈;而膜增生性腎小球腎炎則預(yù)后相對(duì)較差;若腎小球有新月體形成或腎小球硬化者提示病變較重,預(yù)后較差。
(4)腎功能情況:腎功能受損嚴(yán)重,血肌酐、尿素氮升高,內(nèi)生肌酐清除率下降者,預(yù)后嚴(yán)重;腎功能正;蚰I功能雖然受損,經(jīng)積極治療能恢復(fù)正常者,預(yù)后相對(duì)較好;反之若已發(fā)展到慢性腎功能衰竭或尿毒癥期,則預(yù)后較差。此外,腎炎患者的預(yù)后還和患者的精神狀態(tài)、飲食控制、是否早期積極治療、是否正規(guī)治療等多種因素有關(guān)。
所以很多疾病的發(fā)生、發(fā)展都與一些相關(guān)的因素有關(guān),這就需要病患自身、醫(yī)務(wù)工作者、家屬的共同努力,爭(zhēng)取早到正規(guī)醫(yī)院檢查、確診、治療,并在飲食上多加注意,保持良好的心態(tài)。祝您早日康復(fù)!
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