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    嚴(yán)重膀胱炎如何治療最有效

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    嚴(yán)重膀胱炎如何治療?為了徹底滅菌,有作者認(rèn)為其常規(guī)療程仍以3天為宜。復(fù)方新諾明2片加碳酸氫鈉1.0g,每日2次;或羥氨芐青霉素0.5g,每日4次;氟嗪酸0.2g,每日2次。均連續(xù)服用3天,對膀胱炎的治愈率與傳統(tǒng)的14日療法相似,且副作用少。其適應(yīng)癥與禁忌癥同單程療法。至于老年人的下尿路感染,mccne認(rèn)為:老年人不論是癥狀性或無癥狀性,都應(yīng)采用5~7天療程,因?yàn)槔夏耆硕啻嬖诎螂坠δ墚惓,膀胱流出道不全梗阻及陰道、尿道粘膜萎縮等,使治療增加困難。

    單劑療法和3日療法避免了不必要的長期服藥而產(chǎn)生的耐藥細(xì)菌和副作用的增加,但要加強(qiáng)預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。若癥狀不消失,尿膿細(xì)胞繼續(xù)存在,細(xì)菌培養(yǎng)仍為陽性,應(yīng)考慮細(xì)菌耐藥或有感染的誘因,要及時(shí)調(diào)整更適合的抗菌藥物,延長應(yīng)用時(shí)間以期達(dá)到早日治愈的目的。對于久治不愈或反復(fù)發(fā)作的慢性膀胱炎,要做詳細(xì)全面的泌尿系檢查,要解除梗阻因素,控制原發(fā)病灶,使尿路通暢。對神經(jīng)系統(tǒng)疾患所引起的尿潴留和膀胱炎,根據(jù)其功能障礙類型進(jìn)行治療。

    慢性膀胱炎常伴有結(jié)石、畸形或其它梗阻因素,為非單純性膀胱炎。因此,慢性膀胱炎治療的首要問題是糾正尿路的復(fù)雜因素。尿路復(fù)雜因素糾正后可予以較長時(shí)間的抗菌療法,具體內(nèi)容可參考慢性腎盂腎炎的治療。有人建議,患慢性膀胱炎時(shí)要配合局部治療,可采用抗菌膀胱灌洗術(shù)。常用的灌洗液是生理鹽水100ml內(nèi)含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40萬單位慶大霉素,將灌洗液灌入膀胱內(nèi),留置30分鐘后放出,如此反復(fù)4~6次。灌洗后可灌注5%弱蛋白銀30ml及2%奴佛卡因2ml以保護(hù)膀胱粘膜。

    治療急慢性膀胱炎,應(yīng)當(dāng)以西藥抗生素和中藥配合治療。可以起到減毒增效,提高機(jī)體免疫力的作用。尤其對慢性膀胱炎的治療,能達(dá)到非常理想的愈后效果。

    中藥八正散具有清熱瀉火,利水通淋的功效。對急慢性膀胱炎有非常顯著的療效。

    中成藥可選用銀花泌炎靈片。其組成為:金銀花、半只蓮、瞿麥、扁蓄、石韋、川木通、車前子、淡竹葉、桑寄生、燈芯草等10余味中藥材。是以八正散為基礎(chǔ)組成。對于泌尿系感染有很好的療效,且無毒副作用,可以用于長期鞏固治療。

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