糖尿病腎病的病因有哪些
糖尿病腎病是當前十分可怕的,很多的人會遇到此病,從而給他們的健康帶來了傷害,朋友們需要將此病的發(fā)病原因了解透徹,并且要將這種疾病的發(fā)病因素關注起來,在這里為大家介紹一下糖尿病腎病的主要發(fā)病原因有哪些呢。
糖尿病腎病的病因:
1、遺傳因素。據相關的研究表明在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無高血壓家庭史的患者。在不同種族間糖尿病腎病的發(fā)生率也存在差異。這此均表明糖尿病腎病的發(fā)生與遺傳因素有關。
2、高血壓。高血壓與糖尿病腎病發(fā)生無直接關系,但原有高血壓或病程中至微量蛋白尿期時血壓升高后可加速糖尿病腎病進展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。
3、高血糖。糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關,血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展,良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展。高血糖及糖基化終產物生成增多后引起系膜細胞增生,細胞外基質增多,系膜擴張,腎小球基底膜增厚等。
4、腎血流動異常。高血糖時,腎小球內高灌注,高濾過狀態(tài),跨毛細血管壁壓力增高,使系膜細胞擴張,上皮細胞足突融合和產生致密小滴,腎小球上皮細胞從基底膜上脫落。腎小球基膜ⅳ型膠原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最終形成系膜的彌漫性、結節(jié)性病變,發(fā)生腎小球硬化。在壓力增高的情況下,蛋白濾過增加,亦可沉積于系膜區(qū)和腎小球基底膜,促進基質增生,形成惡性循環(huán),并可造成結節(jié)性和彌漫性腎小球硬化。
糖尿病腎病的預防:
(1)皮膚護理:糖尿病性腎病患者皮膚組織內含糖量增高,宜于細菌繁殖,再加上尿素霉沉積,對皮膚刺激,患者常有瘙癢不適,并影響睡眠,且抓破皮膚后,極易感染,故可應用溫水擦洗,保持皮膚清潔,忌用肥皂和乙醇,勤換衣褲,被單,對臥床者要盡可能做到隔天用溫水擦浴1次,出汗后及時擦洗更換內衣,排便后及時給予肛周及會陰部清潔,并注意不要擦破皮膚,每周洗頭1次,皮膚干燥,涂護膚油加以保護,保持口腔清潔,防止牙齦及口腔黏膜發(fā)炎,早晚給患者用3%過氧化氫溶液擦洗口腔,早晚餐后必漱口,去除口臭,減少惡心,防止細菌和真菌生長。
(2)足部護理:糖尿病性腎病患者,通常伴有血管病變,可引起肢體缺血或血管阻塞,在感染或外傷的基礎上易發(fā)生組織壞死,因此,每晚用溫水(39~42℃)泡腳20min,然后用軟毛巾輕輕擦干,防止任何微小損傷,趾甲不宜過短,以免損傷甲溝引起感染,遇趾甲干燥變脆時,可涂植物油或復方硼砂溶液浸泡,經常觀察足背動脈搏動,皮膚色澤彈性,不要穿太緊的鞋,鞋的通透性要好,一旦出現足部病變應盡早治療。
(3)水腫及褥瘡的護理:糖尿病性腎病患者因長期低蛋白血癥,易發(fā)生水腫,加之血管病變引起精神營養(yǎng)不良,易導致皮膚破損,甚至發(fā)生褥瘡,因此,應對癥處理,對水腫輕者,限制活動;重者,臥床休息,抬高下肢,做各種穿刺前皮膚要嚴格消毒,肌內注射,皮下注射應先推開水分后進針,使穿刺點不在各層組織的同一位置上,穿刺后用無菌棉球給予皮膚按壓,至液體不外滲為止,預防褥瘡,應經常更換體位,保持床位清潔,平整,經常按摩受壓部位,對已出現褥瘡的患者,按常規(guī)治療,可用紅外線照射局部,必要時給予換藥。
看完了以上的知識之后,大家非常清楚的認識到了關于糖尿病腎病的病因有哪些了,糖尿病腎病傷害到了很多朋友的的健康,讓他們的生活出現了異常,大家需要分析以上的發(fā)病原因,而且在生活當中要注意做好糖尿病腎病的預防。
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