腎癌的癥狀和治療方法
提到癌癥相信人們都會(huì)感覺到毛骨悚然非常的畏懼,尤其是腎癌這樣的疾病死亡率是很高的,所以很多人在得知自己患有了這樣的疾病的時(shí)候都是非常的悲觀,也非常的擔(dān)憂害怕,害怕死亡的來臨,那么出現(xiàn)了腎癌該如何做治療呢?
腎癌疾病的癥狀
一、無明顯癥狀:目前,臨床上40%以上的腎癌是因健康體檢或其他原因檢查而偶然發(fā)現(xiàn)的,無明顯癥狀或體征,且其發(fā)現(xiàn)率逐年升高,大部分為早期病變,預(yù)后良好。定期體檢很重要。
二、典型局部癥狀:血尿、腰痛、腹部腫塊“腎癌三聯(lián)征”,在臨床出現(xiàn)率已<15%,常預(yù)示病變已至晚期。多數(shù)病人只出現(xiàn)“三聯(lián)征”中的一個(gè)或二個(gè)癥狀。
1. 血尿:約40%的腎癌病人出現(xiàn)血尿,可為肉眼血尿,也可為鏡下血尿。大量血尿有血塊形成時(shí)可出現(xiàn)腎絞痛、排尿痛、排尿困難,甚至尿潴留。
2. 腫塊:腎臟位于腹膜后,位置深,腹部觸診時(shí)摸不到,只有當(dāng)腫瘤較大或位于腎下極才可觸及到腫塊,約10%~40%患者可捫及腹部腫塊,有時(shí)可為唯一的癥狀。
3. 疼痛:腰痛是因腫瘤長(zhǎng)大后腎包膜張力增加或侵犯周圍組織而發(fā)生,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。腫瘤出血致腎被膜下血腫也可出現(xiàn)鈍痛或隱痛。腫瘤侵犯臨近組織器官如腰大肌或神經(jīng)可引起持續(xù)而嚴(yán)重的腰背部疼痛。疼痛發(fā)生率為20%~40%。有相關(guān)表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診,以免耽誤病情。
三、全身表現(xiàn):10%~40%的患者出現(xiàn)副瘤綜合征,表現(xiàn)為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質(zhì)、發(fā)熱、紅細(xì)胞增多癥、肝功能異常、高鈣血癥、高血糖、血沉增快、神經(jīng)肌肉病變、淀粉樣變性、溢乳癥、凝血機(jī)制異常等。約2%~3%的病例出現(xiàn)精索靜脈曲張或腹壁靜脈擴(kuò)張。
腎癌的治療:
⒈根治性腎切除手術(shù):
是公認(rèn)可能治愈腎癌的方法。近些年來,對(duì)采用經(jīng)典根治性腎切術(shù)治療腎癌的觀念已經(jīng)發(fā)生了變化,特別是在手術(shù)切除范圍的變化(如選擇適當(dāng)病例實(shí)施保留同側(cè)腎上腺根治性腎切除術(shù)、保留腎單位手術(shù))已經(jīng)達(dá)成共識(shí),治療方式也不再是單一的開放性手術(shù)。
可經(jīng)開放性手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行。根治性腎切除術(shù)的死亡率約為2%,局部復(fù)發(fā)率1%~2%。不推薦根治性腎切除術(shù)前常規(guī)行腎動(dòng)脈栓塞。
⒉保留腎單位手術(shù):
推薦按各種適應(yīng)證選擇NSS,其療效同根治性腎切除術(shù)。NSS腎實(shí)質(zhì)切除范圍應(yīng)距腫瘤邊緣0.5~1.0CM,EAU的《腎細(xì)胞癌診治指南》中認(rèn)為只要能完整切除腫瘤,邊緣的厚度不影響腫瘤復(fù)發(fā)率。
對(duì)肉眼觀察切緣有完整正常腎組織包繞的病例,術(shù)中不必常規(guī)進(jìn)行切緣組織冷凍病理檢查。NSS可經(jīng)開放性手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行。保留腎單位手術(shù)后局部復(fù)發(fā)率0~10%,而腫瘤≤4CM手術(shù)后局部復(fù)發(fā)率0~3%。NSS的死亡率為2%。
從上面小編介紹的腎癌的癥狀當(dāng)中。我們可以得知腎癌是非常嚴(yán)重的疾病。希望在以后的生活當(dāng)中人們能夠做到早發(fā)現(xiàn)早治療。上面小編也總結(jié)了一些腎癌疾病的治療方法。希望這些治療方法能夠真正的幫助到患者延長(zhǎng)壽命。
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