出現(xiàn)蛋白尿的原因是什么?
出現(xiàn)蛋白尿的原因是什么,最常見的還是各種腎小球疾病,包括急性或慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎病、隱匿性腎炎等,這些腎臟病患者,尿中都出現(xiàn)蛋白,所以蛋白尿是反映腎小球疾病的指針,在腎小管疾病中腎間質(zhì)疾病時(如慢性腎盂腎炎,慢性間質(zhì)性腎炎等)亦可有小量蛋白出現(xiàn)。
出現(xiàn)蛋白尿的原因還與全身性疾病有關(guān),如過敏性紫癜、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病、心力衰竭等,均可損害腎臟而引起蛋白尿。不過這種尿蛋白是暫時性的,時間短,每天尿蛋白不超過1g,在消除這些因素后就可恢復正常。所以把它稱做功能性蛋白尿。
另外,有些蛋白尿的原因與體位有關(guān),在臥床后蛋白尿消失,而站立或腰部前挺時發(fā)生蛋白尿,臨床上把這種蛋白尿稱作體位性蛋白尿。體位性蛋白尿與上述功能性蛋白尿統(tǒng)稱為生理性蛋白尿。
蛋白尿嚴重嗎?生理性蛋白尿大多數(shù)患者都能逐漸恢復正常。但部分生理性蛋白尿,經(jīng)過腎活檢后證實有腎小球病變,臨床對于持續(xù)出現(xiàn)的生理性蛋白尿的應謹慎對待。
在泌尿系統(tǒng)中,腎臟病變多是出現(xiàn)蛋白尿的原因,如出現(xiàn)持續(xù)的蛋白尿1+,蛋白尿2+或者更多,應盡快明確病理診斷,
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