急性腎衰竭是嚴(yán)重的腎病，之所以稱為急性是發(fā)病快，不易防范的，但是不是不能都治愈，所以患者朋友們要做好及時(shí)的應(yīng)對和防范，那么急性腎衰竭要如何鑒別診斷呢?下面是腎病專家為您詳細(xì)的介紹：

1.急性腎衰竭與脫水鑒別 脫水引起少尿無尿一般有脫水史尿少相對密度高有時(shí)可高達(dá)1.030以上有時(shí)急性腎衰竭可同時(shí)脫水鑒別困難時(shí)可用以下方法

(1)補(bǔ)液試驗(yàn)：成人 10%葡萄糖500 ml在30 ml內(nèi)滴完每小時(shí)尿量在40 ml以上則提示脫水。

(2)甘露醇試驗(yàn)：20%的甘露醇2.5~5ml/kg15min內(nèi)滴完觀察 2h每小時(shí)尿量少于40ml提示腎衰竭大于40mll提示血容量不足第一次給甘露醇后仍然無尿可再給 125ml仍然無尿按急性腎衰竭處理反復(fù)大量應(yīng)用甘露醇可加重腎臟損害同時(shí)易引起肺水腫。

(3)尿滲透壓測定：脫水時(shí)尿滲透壓升高一般可達(dá)750min/kg.H2o以上。

2.尿滯留與急性腎衰竭的鑒別 尿滯留有下尿路梗阻史插導(dǎo)尿管可有尿液引出下腹恥骨聯(lián)合上可觸到漲大的膀胱值得注意的是尿滯留長期得不到解決可以導(dǎo)致腎衰竭有觀察完全性尿路梗阻5d以上足可以引起腎衰竭鑒別時(shí)要注意尿液的檢查和血生化腎功能的檢查一般無困難

3.腎前性腎性腎后性急性腎衰竭的鑒別 主要依靠病史和體格檢查結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查一般能區(qū)分開。

通過上述專家的介紹相信您對急性腎衰竭的診斷有了一定的了解，鑒別診斷建議您到正規(guī)的腎病醫(yī)院，這樣正規(guī)的檢查可以使您盡快治療疾病。祝您早日康復(fù)!