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    狼瘡性腎病診斷指標(biāo)要注意

    狼瘡性腎病診斷指標(biāo)要注意

    狼瘡性腎病診斷指標(biāo)是什么?這是值得大家注意的,因為狼瘡性腎病危害嚴(yán)重,會給患者帶來不小的折磨,想要避免疾病危害的發(fā)生,大家需正確的把握狼瘡性腎病診斷指標(biāo),正確的確診才能夠抵制疾病危害的發(fā)生,那么狼瘡性腎病診斷指標(biāo)是什么呢?

    狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)合并雙腎不同病理類型的免疫性損害,同時伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾病。其發(fā)病與免疫復(fù)合物形成、免疫細(xì)胞和細(xì)胞因子等免疫異常有關(guān)。除SLE全身表現(xiàn)外,臨床主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能不全等。狼瘡性腎炎的病理學(xué)分型對于判斷病情活動度及預(yù)后、制定治療方案具有重要價值。應(yīng)根據(jù)病情輕重程度不同個體化制定治療方案。

    狼瘡性腎病診斷指標(biāo):

    (1)抗核抗體:抗核抗體檢查敏感度達(dá)90%以上,但特異性較低,于混合性結(jié)締組織病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等均可呈陽性結(jié)果。因此.本試驗不能作為診斷唯一指標(biāo),可能作為疾病活動參考指標(biāo),但其滴度與腎臟受累與否及嚴(yán)重程度無關(guān)。

    (2)抗雙鏈dna抗體:是診斷sle的標(biāo)記性抗體之一,敏感性達(dá)72%,其滴度變化與狼瘡活動密切相關(guān)。僅偶于干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及活動肝炎呈陽性。

    (3)抗sm抗體及抗rnp抗體:抗sm抗體陽性見于25%-40%本病病人,抗rnp抗體見于26%-45%本病患者者?箂m抗體對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性極高。

    (4)抗組蛋白抗體:見于25%-60%病人.特異性也較好,偶可見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及干燥綜合征等。

    (5)抗ssa及抗ssb抗體:前者見于30%-40%本病患者,后者僅0-15%。這兩種抗體陽性主要見于干燥綜合征。

    (6)其它抗體:sle還有多種其它自體抗體,如溶血性貧血時抗紅細(xì)胞抗體,及壞死性血管炎時中性粒細(xì)胞胞漿抗體(anca)等。近年來尤重視抗磷脂抗體,見于34%病人。

    ⑺補體:c3、c4、ch50均可降低,尤其c3下降是判斷狼瘡活動性的一個敏感而可靠的指標(biāo)。

    (8)皮膚狼瘡帶:非皮損皮膚的表皮與真皮連結(jié)處,應(yīng)用直接免疫熒光法可查得一條igg和(或)c3呈顆粒狀沉著的黃綠色熒光帶。見于本病70%以上患者。

    (9)其它:類風(fēng)濕因子(rf)及冷球蛋白試驗可于病變活動者呈陽性。

    對狼瘡性腎病診斷指標(biāo),大家一定要謹(jǐn)慎的了解和把握,這是幫助大家開展準(zhǔn)確認(rèn)識和治療的前提,同時狼瘡性腎病危害大,為了徹底治療疾病,大家還一定要積極把握狼瘡性腎病診斷指標(biāo),正確的診斷和治療才能夠抵制疾病危害的 發(fā)生。