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    尿毒癥患者的飲食保健措施

    尿毒癥患者的飲食保健措施

    所以提醒廣大患者飲食上上應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

    一、保證能量攝入。若蛋白質(zhì)攝入不足,會(huì)導(dǎo)致肌原纖維分解,肌肉減少;如果蛋白質(zhì)和熱量攝入均不足,為了保證身體重要器官能量供應(yīng),會(huì)使蛋白質(zhì)合成減少和肌蛋白分解增加,血肌酐更加升高。因此患者有足夠的熱量攝入這是尿毒癥飲食最基本的原則,一般認(rèn)為能量攝入應(yīng)為每公斤104—146千焦。

    二、未進(jìn)行透析治療階段的尿毒癥患者,應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,一方面可減輕尿毒癥癥狀,另一方面可延緩慢性腎衰時(shí)腎功能的進(jìn)行性惡化。一般認(rèn)為每公斤體重每日蛋白質(zhì)攝入量0.5克,可以維持患者氮平衡。如同時(shí)補(bǔ)充必需氨基酸,則蛋白質(zhì)可限至更低。蛋白質(zhì)中65%—75%應(yīng)為優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白,并分配在三餐中,食物應(yīng)以奶、蛋等蛋白質(zhì)和麥淀粉為主,限制植物蛋白質(zhì)比例。

    三、進(jìn)行透析階段的病人,不應(yīng)再過于嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入,一方面透析替代了腎臟的排泄功能,另一方面透析本身也是一個(gè)消耗和丟失蛋白質(zhì)的過程,所以血透病人飲食中蛋白質(zhì)維持在每公斤體重每日1.0—1.2克,腹透患者應(yīng)在1.2—1.5克,這樣才可使患者維持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

    四、除此以外,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1、尿量少者應(yīng)限制水分和鈉鹽攝入,一般食鹽量每日少于3克。明顯水腫、高血壓、心衰時(shí)更應(yīng)嚴(yán)格控制水鈉攝入,一般少于每日1—2克。2、根據(jù)血鉀水平和尿量控制鉀的攝入,使其每日在2.5克以下,有尿者每排1000毫升尿,可增1克鉀攝入。3、每日補(bǔ)充鈣1.2—1.5每日磷的攝入控制在0.9—1.2克。膳食中應(yīng)注意補(bǔ)給富含維生素B和C的食物,還應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充微量元素鋅和鐵。