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    排尿困難的治療方法

    排尿困難的治療方法

    在現(xiàn)代生活中,隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展進(jìn)步以及人們生活水平的不斷提高,我們的醫(yī)療技術(shù)手段已得到了明顯的改善。但是另一方面,人們生活水平的提高,思想上也不再局限,很多人為了自身的健康,都是倍加的關(guān)注起了疾病的預(yù)防。本文就為朋友們介紹一下有關(guān)排尿困難的治療方法。

    一 伴有無痛性血尿的小便困難

    (1)由膀胱或腎腫瘤糜爛,出血較多形成凝血塊堵塞尿道所致。多為血管瘤和惡性腫瘤(膀胱癌及腎癌),絕大多數(shù)都有過無痛性血尿史。但也有些屬于首次發(fā)生,亦可自然消失,恢復(fù)排尿通暢,常被患者誤認(rèn)為“病已痊愈”。但當(dāng)數(shù)月或數(shù)年后再次“復(fù)發(fā)”時,病變多已進(jìn)入晚期,并發(fā)生癌細(xì)胞遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,預(yù)后極差。55歲以上老年人發(fā)生無痛性血尿小便困難者,應(yīng)及時請泌尿外科專家確診,爭取早期治愈;

    (2)前列腺肥大(增生)排尿困難。開始時為夜間尿頻,逐漸發(fā)展成白天小便次數(shù)亦多,尿流變細(xì)、流速緩慢無力。飲酒、勞累、受涼是造成排尿困難、血尿、膀胱尿大量潴留的常見誘因。另一特征是血尿較腫瘤病變輕,多為顯微鏡下血尿,肉眼血尿少,伴有排尿灼熱感。b超檢查,不僅簡捷無痛,而且能準(zhǔn)確檢測病變程度、有無并發(fā)癥及早期癌變,為制訂合理治療方案提供根據(jù);

    (3)膀胱乳頭狀瘤或結(jié)石下移,堵塞膀胱頸口(即尿道內(nèi)口)影響排尿。常于正常排尿中途突然感到會陰深部發(fā)脹不適,隨之出現(xiàn)尿流中斷,或滴出血性尿,經(jīng)臥床休息、或翻身側(cè)轉(zhuǎn)之后,又可恢復(fù)小便通暢。b超及膀胱鏡檢查,均可迅速確診,容易治愈;

    二 伴有痛性血尿的排尿困難

    (1)后尿道結(jié)石引起者。多為膀胱結(jié)石由于腹壓排尿過程中掉入后尿道堵塞造成。其特點是小便中途突然發(fā)生會陰部及尿道劇痛、尿流中斷,或僅有少量血樣尿滴出,男性多見。宜立即停止小便、臥床,部分患者便可自然緩解,排尿恢復(fù)通暢;也可肌肉注射解痙止痛藥,待止痛后,由尿道口灌注稀薄潤滑油,觸到尿道內(nèi)硬物并輕輕向外推擠,如結(jié)石小、表面光滑,便可用此法排出;如硬物不能被擠移動,暗示結(jié)石較大、或表面粗糙不平,不宜用強(qiáng)力擠出結(jié)石,否則會造成尿道粘膜廣泛損傷,引起日后尿道狹窄等并發(fā)癥,需請泌尿外科專家診治;

    (2)由后尿道、膀胱三角區(qū)急性炎癥引起的排尿困難,亦以老年婦女居多。先有尿頻、輕度尿痛,未能及時治療,癥狀便迅速加重并出現(xiàn)排尿困難、血尿。發(fā)病機(jī)制與絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平下降、尿道及膀胱頸口(尿道內(nèi)口)粘膜皺襞減少、抗感染功能下降有關(guān)。所以在應(yīng)用藥物治療細(xì)菌感染的同時,需適當(dāng)口服雌激素,療效方可鞏固;

    三 藥源性排尿困難

    老年人身體抵抗力差,組織器官功能衰退,服藥較多,容易出現(xiàn)副作用,其中以便秘和小便困難最多見。

    (1)主要經(jīng)腎排泄并易在尿內(nèi)形成結(jié)晶體(如磺胺類制劑)的藥物,如果用量較大、持續(xù)時間較久、飲水量不足,藥物便可在尿內(nèi)產(chǎn)生過飽和結(jié)晶沉積,堵塞泌尿道引起排尿困難、血尿、腎積水、腎絞痛,嚴(yán)重時會發(fā)生急性腎功能衰竭病危。此病應(yīng)請?漆t(yī)師診治,按醫(yī)囑服藥,不可自行加量用藥、延長服藥時間,更不可自己隨便購藥服用;

    (2)老年人易患胃腸道疾病疼痛,常用的解痙止痛藥對膀胱的逼尿肌都有松弛作用,用量稍多,即可發(fā)生膀胱排尿困難,甚至大量尿潴留。必須使用這類藥物時,要嚴(yán)格控制每次用量,疼痛緩解后立即停藥;

    希望通過本文可以給朋友們敲響警鐘。在越來越快的社會節(jié)奏中,還是要保持健康合理的生活方式,多多鍛煉身體,保持清淡,少油的飲食習(xí)慣,忌辛辣油膩,才是健康長壽的養(yǎng)生之道。另一方面,希望患者能夠積極接受治療,以積極的心態(tài)面對疾病,早日恢復(fù)身體健康。