蛋白尿的類型及其治療方法
尿液中出現(xiàn)蛋白質(zhì)可能是疾病的預(yù)兆,也有可能是一次性食入過(guò)多的蛋白質(zhì)而引起,由于蛋白尿的發(fā)生率還是相當(dāng)?shù)偷,所以大家?duì)于蛋白尿的知識(shí)也就有所缺乏,為了加強(qiáng)大家對(duì)尿液蛋白的理解,在這里就詳細(xì)的介紹一下蛋白尿的類型及其治療方面的知識(shí)。
(一)功能性蛋白尿
是一種輕度良性蛋白尿,原因去除后可很快消失,24h尿蛋白定量一般不超過(guò)0.5g,其產(chǎn)生機(jī)理目前尚不清楚,可能是腎臟受到內(nèi)外因素影響引起腎血管痙攣、充血、腎小球?yàn)V過(guò)率增加所致,見于劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)途行軍、高溫環(huán)境。發(fā)燒、嚴(yán)寒環(huán)境、精神緊張、充血性心力衰竭等。
(二)病理性蛋白尿
是最常見最重要的蛋白尿,見于原發(fā)或繼發(fā)腎臟疾患,一般尿蛋白量較多,尿沉渣中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、營(yíng)型,水腫,高血壓等臨床表現(xiàn)。
(三)體位性蛋白尿
其特點(diǎn)蛋白尿的出現(xiàn)與體位有關(guān),長(zhǎng)期站立,行走,脊柱前凸等。體位蛋白尿是由于腎靜脈扭曲或前凸的脊柱壓迫左腎靜脈,引起暫時(shí)的循環(huán)障礙所致,臥位1h尿蛋白消失或減少。疑有體位性蛋白尿時(shí),分別測(cè)清晨起床前,起床后尿中蛋白量可出現(xiàn)顯著差別。脊柱前凸引起者,囑患者背靠墻直立 10 min后觀察,若尿蛋白出現(xiàn)可確立診斷。診斷體位性蛋白尿應(yīng)慎重,需長(zhǎng)時(shí)間隨訪,一般觀察5年以上,病情無(wú)變化、腎功能持續(xù)正常,方可診斷。一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿存在、功能有損害時(shí),應(yīng)及時(shí)糾正診斷,及時(shí)采取治療措施。
治療
①蛋白尿患者應(yīng)該樹立信心堅(jiān)持治療保持心情愉快。
②宜食清談、易消化、新鮮蔬菜、水果、低脂、低糖、適量飲水。忌羊肉、辛辣、刺激、海鮮、牛肉等食物。
③如果蛋白尿患者有感冒、發(fā)燒、感染等情況應(yīng)該及時(shí)的咨詢醫(yī)生,避免是病情加重或發(fā)生并發(fā)癥。
④所有的腎病病人都要禁用一些腎毒性苭物。
⑤發(fā)生水腫的話應(yīng)該限制飲水及鹽的攝入,沒(méi)有水腫的患者不應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的和水的攝入。陰虛血尿火旺者不宜使用補(bǔ)苭
通過(guò)上面的介紹,我們知道了真性蛋白尿往往預(yù)示著腎臟的功能受到了損害,大家還需根據(jù)不同類型的蛋白尿給予針對(duì)性的治療,在治療上,藥物治療是主要方法,另外還需要從飲食上加以補(bǔ)充,才能達(dá)到控制病情、治療疾病的目的。
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