我們知道人的尿液中含有少量的蛋白，生活中患上腎病會出現(xiàn)嚴重后果，出現(xiàn)了腎病會導(dǎo)致尿液中的蛋白的含量過高了，大家應(yīng)該注意檢查方法，蛋白尿的檢查方法是什么呢?我們看看專家的介紹。

(一)病史

根據(jù)蛋白尿的原因不同追問病史要有所側(cè)重，如水腫史，高血壓發(fā)生情況，糖尿病史，過敏性紫癲史，損傷腎臟藥物使用史，重金屬鹽類中毒史，以及結(jié)締組織疾病史，代謝疾病和痛風(fēng)發(fā)作史。

(二)體格檢查

注意水腫及漿膜腔積液情況，骨骼關(guān)節(jié)檢查，貧血程度及心、肝、腎體征檢查。眼底檢查，急性腎炎眼底正�；蜉p度血管痙攣，慢性腎炎眼底動脈硬化，出血、滲出等，糖尿病腎病常常出現(xiàn)糖尿病眼底。

(三)實驗室檢查

尿蛋白檢查可分定性、定量檢查和特殊檢查。

1.定性檢查 最好是晨尿，晨尿最濃，且可排除體位性蛋白尿。定性檢查只是篩選檢查，每日尿量2000ml定性“+’的尿蛋白量比尿量400ml定性為“+’者多，因此不作為準確的尿蛋白含量指標。對腎臟疾病的診斷、病情的觀察、療效的判定均應(yīng)以尿蛋白定量為宜。

2.尿蛋白定量檢查 方法較多，有巴氏法、雙縮豚法，磷鎢酸法、讀酸一、三氯化鐵法等，以雙縮豚法最準確，最常用。24h尿蛋白1g以下腎小球疾病機會少，常見原因腎盂腎炎，腎硬化，尿路梗阻，尿路腫瘤及結(jié)石等。尿蛋白1~3g最常見的原因是原發(fā)或繼發(fā)腎小球疾患。24h尿蛋白定量在3.5g以上者見于原發(fā)或繼發(fā)腎病綜合征。

(四)尿蛋自特殊檢查

常用尿蛋白電泳檢查，可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發(fā)性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對分型有幫助，可分以下五型：聊。IgG、IgA、IgE、 IgD型。尿放免法是一種尿蛋白定性方法，尿常規(guī)陰性時，放射免疫法可表現(xiàn)陽性，其缺點假陽性率高。放射免疫法尿β2-m g測定對早期腎小管功能損害的診斷幫助較大。

(1)蛋白尿的系膜毒性，可以觀察到血清蛋白在腎小球系膜中的蓄積，這些大分子物質(zhì)在系膜區(qū)的聚集可引起系膜細胞損傷、增生各系膜基質(zhì)合成增加，從而產(chǎn)生腎小球硬化。蛋白尿腎病模型中，腎小球中有低密度脂蛋白(LDL)和極低密度脂蛋白(VLDL)的載脂蛋白B以及載脂蛋白A沉積這些聚集最終也可導(dǎo)致腎小球硬化。

(2)蛋白尿?qū)�近曲小管細胞的毒性作用，進入腎小管上皮細胞內(nèi)的蛋白量增加，使溶酶體活性增加，提示蛋白引起溶酶體溢入小管細胞漿，隨后的細胞損傷可刺激炎癥和疤痕形成。

(3)蛋白尿引起的小管細胞生物學(xué)變化，代表著一種非適應(yīng)性反應(yīng)，導(dǎo)致腎衰。越來越多的證據(jù)顯示蛋白質(zhì)可直接調(diào)理小管細胞功能，改變其生長特性及其細胞因子和基質(zhì)蛋白表型表達，可導(dǎo)致小管基底側(cè)釋放PDGF、FN和MCP-1，誘導(dǎo)纖維化過程。

大家應(yīng)該注意慢性腎病的發(fā)生，要是檢查出了這種疾病后，應(yīng)該警惕起來，避免嚴重后果，但是不要慌張，其實，這種疾病還是可以治愈的，希望大家可以重視起來。