麗麗結(jié)婚多年不孕不育，這一問題不僅讓她與丈夫的關(guān)系緊張，也引起了婆婆的嘲諷，使家庭氣氛變得緊張。為了避免與婆婆的爭吵，麗麗選擇出外租房。最近，她去醫(yī)院治療月經(jīng)不調(diào)的問題時，因為痛苦而向醫(yī)生傾訴了自己的困境。醫(yī)生根據(jù)她的病史、癥狀和體征，建議她進(jìn)行甲狀腺功能檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)她患有甲亢。

　　那么，為什么甲亢會導(dǎo)致不孕呢？

　　首先，我們需要了解甲狀腺激素的生理功能。甲狀腺激素能夠促進(jìn)物質(zhì)代謝和增進(jìn)生長發(fā)育。在生殖系統(tǒng)方面，甲狀腺激素的改變對月經(jīng)生理有重要影響。甲亢可以引起女性月經(jīng)過少或閉經(jīng)，而甲減則會導(dǎo)致月經(jīng)過多或閉經(jīng)。月經(jīng)失調(diào)會影響正常排卵，從而造成不孕的問題。

　　麗麗現(xiàn)在面臨著一個孕育的難題。她做了甲狀腺手術(shù)后，術(shù)后3個月內(nèi)沒有復(fù)發(fā)，才能考慮懷孕。在懷孕前的3個月，她需要補(bǔ)充葉酸，加強(qiáng)營養(yǎng)，避免一切不利因素，以達(dá)到優(yōu)生的目的。在懷孕前的3個月，機(jī)體內(nèi)的甲狀腺激素需要達(dá)到理想的平衡狀態(tài)，這個時候懷孕會有很多不利因素和危害。

　　據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，甲亢患者懷孕后容易發(fā)生流產(chǎn)、死胎和早產(chǎn)。流產(chǎn)率高達(dá)26%，早產(chǎn)率為15%，相比正常婦女明顯偏高。此外，甲亢時胎兒的畸形也時有發(fā)生。同時，懷孕會增加甲亢患者的身心負(fù)擔(dān)，影響病情的康復(fù)。此外，懷孕高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍，可能誘發(fā)甲狀腺危象，威脅孕婦的生命。

　　對于麗麗來說，她已經(jīng)懷孕了，因為懷孕來之不易，她不想中止妊娠。因此，她必須定期就診，在內(nèi)分泌專科醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行甲亢的治療和孕期的保健工作，并隨時做好人工流產(chǎn)的準(zhǔn)備。

　　在孕期，麗麗需要注意以下事項：

　　1. 注意體重、宮高、腹圍的增長情況，每1-2個月進(jìn)行胎兒B超檢查，估算胎兒體重。

　　2. 避免勞累、精神刺激、情緒激動和感染，保持左側(cè)臥位。

　　3. 增加產(chǎn)前檢查的頻率，了解胎兒的發(fā)育情況，一旦有異常情況應(yīng)及時就診。

　　4. 定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度，如果高于正常值數(shù)倍，提示胎兒可能也患有甲亢，需要及時采取措施。

　　5. 孕晚期容易并發(fā)妊高征，需要注意體重變化，有無水腫、尿蛋白和血壓升高。

　　6. 孕婦應(yīng)在妊娠37-38周入院觀察，每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，注意胎兒窘迫，同時也要進(jìn)行心電圖檢查，了解是否有心臟損害，必要時進(jìn)行超聲心動圖檢查。

　　總之，甲亢與不孕不育有一定的關(guān)聯(lián)。對于結(jié)婚多年不孕不育的夫妻，應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，尋找原因并適時治療。對于懷孕后患有甲亢的女性，需要密切關(guān)注自身的身體狀況，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行孕期保健工作。只有這樣，才能夠增加懷孕成功的機(jī)會，促使夫妻共同邁向幸福的人生。