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    鼻息肉和其它病變的鑒別

    鼻息肉和其它病變的鑒別

    鼻息肉是成人常見病,在兒童很少發(fā)生,臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性鼻塞、鼻涕增多、嗅覺障礙及頭痛等癥狀?蓡伟l(fā)或多發(fā),單側(cè)或雙側(cè),但多數(shù)為多發(fā)性及雙側(cè)性。

    鼻息肉和其它病變的鑒別:

    (一)鼻中隔粘膜肥厚或中鼻甲肥大:呈息肉樣變者均可被誤診為鼻息肉。前者表面顏色較紅,基底較寬而不易活動(dòng),觸診時(shí)較硬。

    (二)腦膜-腦膨出:可做顱骨側(cè)位或顱基位X線攝片,亦可做X線額部斷層攝片,可見顱骨缺損。

    (三)內(nèi)翻性乳頭狀瘤:外形如多發(fā)性息肉,表面粗糙,色灰白或淡紅。病理組織學(xué)上特點(diǎn)是上皮向基底方向呈內(nèi)翻性生長。手術(shù)時(shí)易出血,術(shù)后易復(fù)發(fā),并可惡變。

    (四)鼻咽纖維血管瘤:常發(fā)生于男性青年鼻腔后段及鼻咽部,基底廣,色深紅或灰色,呈圓形或結(jié)節(jié)狀或分葉狀,并向四周擴(kuò)散,可反復(fù)鼻衄,甚至大量出血。

    (五)鼻部惡性腫瘤:凡單側(cè)進(jìn)行性鼻塞、鼻涕帶血并伴有劇烈頭痛、面部麻木者,均應(yīng)考慮鼻部惡性腫瘤的可能,須施行活檢明確診斷。 鼻息肉也有惡變?yōu)楸前┑目赡堋?/p>

    因此,對某些鼻息肉表面不光滑、觸之質(zhì)脆、易出血或鼻涕中帶血的,尤其發(fā)生在40歲以上的病人,都應(yīng)提高警惕,應(yīng)盡早摘除,產(chǎn)做病理檢查,以免貽誤治療。