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    當(dāng)前位置:外科 > 肛腸外科 > 肛瘺 > 肛瘺常識(shí)

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    肛瘺疾病非常容易出現(xiàn)對(duì)患者身體危害很大,所以,很多的患者會(huì)承受這種疾病的折磨。我們需要關(guān)注疾病的發(fā)展,合理的進(jìn)行治療而且這種疾病治療起來(lái)也很復(fù)雜。大家應(yīng)該注意一些治療方法,為什么肛瘺不能自愈呢?

    肛瘺有原發(fā)性內(nèi)口、瘺管、支管和繼發(fā)性外口。內(nèi)口即感染源的入口,多在肛竇內(nèi)及其附近,后正中線的兩側(cè)多見(jiàn),但也可在直腸下部或肛管的任何部位。瘺管有直有彎,少數(shù)有分支。外口即膿腫潰破處或切開(kāi)引流的部位,多位于肛管周?chē)つw外,由于原發(fā)病灶不斷經(jīng)內(nèi)口進(jìn)入管道,加之管道迂曲行走于內(nèi)、外括約肌附近,管壁由纖維組織構(gòu)成,管內(nèi)有肉芽組織,故經(jīng)久不愈。一般單純性肛瘺只有一個(gè)內(nèi)口和一個(gè)外口,這類(lèi)最多見(jiàn)。若外口暫時(shí)封閉,局部引流不暢,則又逐漸發(fā)生紅腫,再將形成膿腫,封閉的外口可再穿破或在其他處形成另一外口。如此反復(fù)發(fā)作,便病變范圍擴(kuò)大或有時(shí)造成幾個(gè)外口,與內(nèi)口相通,這種肛瘺稱為復(fù)雜性肛瘺,即有一個(gè)內(nèi)口與多個(gè)外口。肛瘺不能自愈的原因有以下幾點(diǎn)。

    (1)膿腔引流不暢,或外口縮小,時(shí)閉時(shí)潰,膿液蓄積腔內(nèi),導(dǎo)致膿腫再發(fā)并穿破而形成新的支管或瘺道;

    (2)管道多在不同高度穿過(guò)肛門(mén)括約肌,括約肌收縮阻礙膿液排出,以致引流不暢;

    (3)腸腔中的糞便、腸液和氣體繼續(xù)進(jìn)入瘺管,刺激管壁,使管壁結(jié)締組織增生變厚,管腔難以閉合;

    (4)內(nèi)口的存在:膿腫雖然破潰或已切開(kāi)引流,但原發(fā)感染源如肛竇炎、或肛腺感染依然存在,腸腔內(nèi)容物還可從內(nèi)口繼續(xù)進(jìn)入瘺管;

    (5)肛門(mén)部不能靜養(yǎng),膿腔不易粘合:排糞、排尿時(shí),因括約肌收縮或因炎癥刺激肛門(mén)括約肌,使肛門(mén)括約肌經(jīng)常處于痙攣狀態(tài)。

    高位復(fù)雜性肛瘺有以下癥狀

    1、流膿:膿液多少與瘺管大小、長(zhǎng)短及數(shù)目有關(guān)。新形成或炎癥急性發(fā)作期的瘺管膿多、味臭、色黃而濃厚,經(jīng)久不愈的瘺管膿液較少或時(shí)有時(shí)無(wú)。膿液急劇增多,局部膿腫,體溫增高。常因肛瘺炎癥急性發(fā)作或有支管形成。結(jié)核性肛瘺膿液多而清稀,呈米泔水樣,可有干酪樣壞死物。

    2、疼痛:平時(shí)一般疼痛不明顯。膿液積存于管腔內(nèi)引流不暢時(shí),局部脹痛,并有明顯壓痛,膿液引流后疼痛減輕。

    3、瘙癢:因肛內(nèi)黏液分泌物增多或外口周?chē)撘旱拇碳こV赂亻T(mén)皮膚遭殃或濕疹。

    4、腫塊:肛緣索條狀硬塊,常為患者的主訴之一,炎癥急性發(fā)作時(shí)外口若封閉,引流不暢時(shí)腫塊增大。

    溫馨提示,患者不要因?yàn)閷擂尾蝗ブ委煟驗(yàn)檫@種疾病不會(huì)自愈,反而會(huì)導(dǎo)致更多的其它疾病出現(xiàn),影響到患者的身心健康,患者應(yīng)該注意及時(shí)的治療,避免帶來(lái)更多的并發(fā)癥,導(dǎo)致肛門(mén)部位瘙癢流膿疼痛難忍,希望大家有所認(rèn)識(shí)。