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    結(jié)腸癌的致病誘因是什么?

    結(jié)腸癌的致病誘因是什么?

      結(jié)腸癌在中國(guó)的發(fā)病率高于北方,而與世界相比,西方國(guó)家的發(fā)病率高于中國(guó)。然而,由于近年來(lái)人們生活水平的普遍提高,結(jié)腸癌也有很大的上升趨勢(shì)。通常,結(jié)腸癌的原因與飲食有關(guān),那么導(dǎo)致結(jié)腸癌的具體因素是什么呢?

      目前認(rèn)為結(jié)腸癌的發(fā)病因素如下:

      (1)與飲食因素有關(guān)。

      高脂飲食:動(dòng)物脂肪攝入量與結(jié)腸癌的發(fā)病率有顯著關(guān)系。假設(shè)高脂飲食與結(jié)腸癌的關(guān)系是:

      ①食物中的脂肪含量會(huì)影響大腸中性固醇和膽酸的濃度,增加其腸道含量。

     、谀c內(nèi)細(xì)菌可降解中性固醇和膽酸,成為致癌物或輔致癌物,并在大腸中激活。

      ③膽酸和中性固醇具有類(lèi)似于致癌多環(huán)芳烴的結(jié)構(gòu),其降解物可能具有致癌作用。

     、苣c內(nèi)厭氧菌,特別是梭狀芽孢桿菌,對(duì)甾環(huán)有芳構(gòu)化作用。

      低纖維飲食:低纖維飲食減少糞便量,增加腸道致癌物濃度,減少腸道蠕動(dòng),延長(zhǎng)腸道糞便停留時(shí)間,增加致癌物與腸粘膜的接觸時(shí)間,為結(jié)直腸癌的發(fā)生創(chuàng)造條件。

      維生素A、C、E具有抗癌作用。鈣、硒有保護(hù)作用。大量飲酒可誘發(fā)結(jié)腸癌。

      (2)與一些高危因素有關(guān)。

      遺傳因素:目前認(rèn)為結(jié)腸癌分為遺傳性和非遺傳性兩大類(lèi)。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,結(jié)腸癌都有基因變異的因素,一些屬先天性的,而另一些屬后天獲得的。有人認(rèn)為約10%結(jié)腸癌與遺傳因素有關(guān)。

      大腸腺瘤:絨毛息肉的癌變率約為25%-30%或更高,腺管狀腺瘤約3%-8%。腺瘤作為結(jié)腸癌的早期病變,受到了重視。

      炎癥性腸。簼冃越Y(jié)腸炎的癌癥發(fā)病率高于正常人5-10據(jù)報(bào)道,潰瘍性結(jié)腸炎的癌變率約為0.5%-5%。Crohn克隆病也并發(fā)大腸癌。幸運(yùn)的是,我國(guó)克隆病的發(fā)病率很低。

      血吸蟲(chóng)。航Y(jié)腸癌的發(fā)生與血吸蟲(chóng)病的流行有關(guān),但血吸蟲(chóng)病并發(fā)的結(jié)腸癌具有分化良好、惡性程度低、發(fā)病年齡早的特點(diǎn)。膽囊切除術(shù)可以增加結(jié)腸癌的發(fā)病率,但一些學(xué)者對(duì)此持否定態(tài)度。

      結(jié)腸癌的發(fā)病因素一般是上述兩種。在這兩個(gè)原因中,飲食因素占很大比例。此外,根據(jù)流行病學(xué)研究,結(jié)腸癌的發(fā)生與環(huán)境和生活習(xí)慣密切相關(guān),飲食占有非常重要的地位。因此,我們應(yīng)該從飲食開(kāi)始,以防止結(jié)腸癌的發(fā)生。

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