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    臨床診斷結(jié)腸癌的方法是什么

    臨床診斷結(jié)腸癌的方法是什么

    結(jié)腸癌疾病的危害是很大的,我們要多這種疾病引起重視,早期癥狀多較輕或不明顯,所以常被患者忽視,也易漏診。因此,對中年以上患者有下列表現(xiàn)時應(yīng)提高警惕,考慮有無結(jié)腸癌的可能:

    ①近期內(nèi)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變(如便秘、腹瀉或排便不暢)、持續(xù)腹部不適、隱痛或腹脹。

    ②糞便隱血試驗持續(xù)陽性。

    ③糞便變稀,或帶有血液和粘液。

    ④腹部可捫及腫塊。

    ⑤原因不明的貧血、乏力或體重減輕等。

    有上述可疑現(xiàn)象時,除作進一步的病史詢問和體格檢查外,應(yīng)即進行下列系統(tǒng)檢查,及早確定診斷。

    1、肛管指診和直腸鏡檢 檢查有無直腸息肉、直腸癌、內(nèi)痔或其他病變,以資鑒別。

    2、乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡檢查 乙狀結(jié)腸鏡雖長25cm,但75%的大腸癌位于乙狀結(jié)腸鏡所能窺視的范圍內(nèi)。鏡檢時不僅可以發(fā)現(xiàn)癌腫,還可觀察其大小、位置以及局部浸潤范圍。通過乙狀結(jié)腸鏡可以采取組織作病理檢查。纖維結(jié)腸鏡檢查可提供更高的診斷率,國內(nèi)已廣泛應(yīng)用,操作熟練者可將纖維結(jié)腸鏡插至盲腸和末端回腸,還可進行照相,確是一種理想的檢查方法。

    3、x線檢查

    1)腹部平片檢查 適用于伴發(fā)急性腸梗阻的病例,可見梗阻部位上方的結(jié)腸有充氣脹大現(xiàn)象。

    2)鋇劑灌腸檢查 可見癌腫部位的腸壁僵硬,擴張性差,蠕動至病灶處減弱或消失,結(jié)腸袋形態(tài)不規(guī)則或消失,腸腔狹窄,粘膜皺襞紊亂、破壞或消失,充盈缺損等。鋇劑空氣雙重對比造影更有助于診斷結(jié)腸內(nèi)帶蒂的腫瘤。

    4、癌胚抗原(cea)試驗 對早期病例的診斷價值不大,但對推測預(yù)后和判斷復(fù)發(fā)有一定的幫助。

    臨床診斷結(jié)腸癌的方法是什么,唯有遇見上述結(jié)腸癌可疑征象時,及時選用合適的檢查方法,早期作出診斷,特別是遇到糞便隱血試驗陽性者,務(wù)必進一步追究其原因。