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    肩周炎檢查方法有哪些?

    肩周炎檢查方法有哪些?

    肩周炎疾病是由于家譜長(zhǎng)年累月的勞累而得不到很好的休息,從而導(dǎo)致的一種關(guān)節(jié)性疾病,這種疾病的出現(xiàn)帶來了劇烈的疼痛感和生活當(dāng)中的不便,必須要及時(shí)的進(jìn)行治療,這樣患者才能夠在生活當(dāng)中進(jìn)行很好的活動(dòng)和生活。

    一、X線檢查

    診斷肩周炎時(shí)攝X線片的目的之一,是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結(jié)核以及骨性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的鑒別診斷手段。

    1、早期的特征性改變 :主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當(dāng)肩關(guān)節(jié)過度內(nèi)旋位時(shí),該脂肪組織恰好處于切線位,而顯示線狀。肩周炎早期,當(dāng)肩部軟組織充血水腫時(shí),X線片上軟組織對(duì)比度下降,肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。

    2、中晚期 肩部軟組織鈣化,X線片可見關(guān)節(jié)囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線片可見鈣化影致密銳利,部分病例可見大結(jié)節(jié)骨質(zhì)增生和骨贅形成等。此外,在肩鎖關(guān)節(jié)可見骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)端增生或形成骨贅或關(guān)節(jié)間隙變窄等。

    二、肩關(guān)節(jié)造影

    肩關(guān)節(jié)造影是向肩關(guān)節(jié)腔注入造影劑后攝X線片,以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀釋,再加入1∶1000的鹽酸腎上腺素0.5毫升,注入關(guān)節(jié)腔后,攝取中心線向頭端傾斜20度的前后立位肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋片各一張,攝中心線向定端傾斜10度的外旋、外展片各一張。造影攝片可顯示:

    (1)關(guān)節(jié)囊縮。宏P(guān)節(jié)容量減少,腋隱窩縮小或閉塞,肩峰下滑液囊或肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘不顯影。

    (2)關(guān)節(jié)囊破裂:造影劑自破裂處溢出,在關(guān)節(jié)外腋窩內(nèi)呈現(xiàn)不規(guī)則片狀或袋狀影。

    (3)肩胛下滑液囊破裂:溢出的造影劑主要積于肩胛下窩內(nèi),不超過關(guān)節(jié)盂緣之外。

    (4)肩峰下滑:液囊的形態(tài)、容量、滑囊壁下岡上肌的表面形態(tài),以及肩袖損傷的情況。能可靠地反映肩袖破裂情況以及斷端回縮情況等。

    由于導(dǎo)致肩周炎疾病的出現(xiàn)的因素非常多,所以在治療之前一定要做好身體的檢查工作,現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展給廣大的患者帶來了很多的福音,可以運(yùn)用以上這些比較先進(jìn)的調(diào)查手段,從而發(fā)現(xiàn)疾病的隱患所在,然后進(jìn)行對(duì)癥治療。