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    腸梗阻手術(shù)護(hù)理方法是什么呢?

    腸梗阻手術(shù)護(hù)理方法是什么呢?

    對(duì)于每一種疾病不僅僅要選擇正確的治療方法,還需要治療后的各種護(hù)理措施,來保證病情不會(huì)被外界因素影響而又開始加重。對(duì)于腸梗阻更是不能忽略的一種疾病,對(duì)于它的護(hù)理,大家可能不太了解,讓就讓我們來了解一下它在護(hù)理方面的知識(shí)吧。

    1、觀察病人的生命體征、腹部癥狀和體征的變化。注意病人腹痛、腹脹的改善程度,嘔吐及肛門排氣、排便情況等。必要時(shí),及時(shí)做實(shí)驗(yàn)室或其他檢查。密切注意術(shù)后各種并發(fā)癥,重視并發(fā)癥的觀察及護(hù)理。

    2、感染:絞窄性腸梗阻術(shù)后常規(guī)使用抗生素。若病人出現(xiàn)腹部脹痛、持續(xù)發(fā)熱、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,腹壁切口紅腫,或腹腔引流管或引流管周圍流出較多帶有糞臭味的液體時(shí),應(yīng)警惕腹腔內(nèi)或切口感染及腸瘺,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

    3、切口裂開:由于腸梗阻病人存在腹脹、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥,或者手術(shù)中因腹壁切口張力過大,強(qiáng)行縫合造成腹壁組織撕裂,術(shù)后易發(fā)生切口裂開。切口裂開一般發(fā)生于術(shù)后1周左右時(shí)間,故對(duì)年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥及縫合時(shí)發(fā)現(xiàn)腹壁張力過高的病人,手術(shù)時(shí)采用減張縫合,術(shù)后腹帶加壓包扎,及時(shí)處理咳嗽、腹脹、排便困難等引起腹壓增高的因素,預(yù)防切口感染。若疑有切口裂開時(shí),加強(qiáng)安慰和心理護(hù)理,使其保持鎮(zhèn)靜;若有內(nèi)臟脫出,切勿在床旁還納內(nèi)臟,以免造成腹腔內(nèi)感染,用O.9%氯化鈉溶液紗布覆蓋切口,蓋換藥碗保護(hù)并腹帶包扎,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,協(xié)助處理。

    4、胃腸減壓及腹腔引流管護(hù)理:妥善固定胃管及腹腔引流管,保持引流通暢,避免受壓、折疊、扭曲或滑脫,造成引流管效能降低;注意觀察并記錄引流液的顏色、性狀及量,若有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。胃管在肛門排氣、腸蠕動(dòng)恢復(fù)后即可拔除。

    5、活動(dòng):腸梗阻手術(shù)后,尤其是粘連性腸梗阻病人,鼓勵(lì)病人早期活動(dòng),如病情平穩(wěn),術(shù)后24h即可開始床上活動(dòng),爭(zhēng)取盡早下床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),防止腸粘連,促進(jìn)機(jī)體和胃腸道功能的恢復(fù)。

    腸梗阻手術(shù)的護(hù)理需要注意什么呢?

    (1)心理護(hù)理

    發(fā)生粘連性腸梗阻時(shí),病人面對(duì)的是首次手術(shù)或再次手術(shù)。尤其是再次手術(shù)者,對(duì)長(zhǎng)時(shí)間的禁食和胃腸減壓不能接受,心理上對(duì)手術(shù)缺乏信心,存在焦慮和恐懼,因此,在做護(hù)理操作前應(yīng)向病人介紹治療的相關(guān)知識(shí),耐心細(xì)致地做好心理疏導(dǎo)與解釋工作,增強(qiáng)病人信心,促使其配合治療,以最佳的心理狀態(tài)接受手術(shù)。

    (2)—般護(hù)理:

    解痙劑的應(yīng)用和嘔吐的處理;維持體能平衡和運(yùn)用抗生素;禁食和有效的胃腸減壓;術(shù)前常規(guī)備皮、皮試和完善各項(xiàng)檢查。

    (3)術(shù)后治療:

    禁食期間應(yīng)給予補(bǔ)液,保持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。行單純粘連松解術(shù)者,術(shù)后1~2天可給予新斯的明肌內(nèi)注射,協(xié)助腸蠕動(dòng)恢復(fù)。若術(shù)后3-4天腸功能尚未恢復(fù)時(shí),可行溫鹽水灌腸或甘油保留灌腸。

    (4)活動(dòng):

    開腹術(shù)后的早期活動(dòng)十分重要,有利于機(jī)體和胃腸道功能的恢復(fù)。如病情平穩(wěn),術(shù)后24小時(shí)即可開始床上活動(dòng),12—24小時(shí)后下床活動(dòng)。

    (5)腹帶包扎:

    小兒腹腔容量相對(duì)較小,且腹壁薄弱,術(shù)后常規(guī)行腹帶包扎,以防傷口裂開,應(yīng)注意腹帶的松緊度,以免影響小兒的呼吸。

    (6)飲食:

    術(shù)后禁食、胃腸減壓;腸功能恢復(fù)后,停止胃腸減壓,改為半量流質(zhì)飲食,進(jìn)食后無嘔吐及其它不適,3天后可進(jìn)半流質(zhì)飲食,10天后進(jìn)軟食。加強(qiáng)腸梗阻的術(shù)前術(shù)后護(hù)理,這樣患者恢復(fù)的時(shí)間會(huì)快一點(diǎn)。

    腸梗阻這種疾病對(duì)*的傷害很大,而且巨有很大的痛苦。這種疾病治療起來相當(dāng)?shù)睦щy,所以對(duì)于治療后的護(hù)理措施我們一定要加強(qiáng)的重視。在治療后,患者一定要趁早活動(dòng),及時(shí)的促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng),這樣病情就會(huì)慢慢的恢復(fù)。