上消化道出血的發(fā)生確實嚴(yán)重的影響了患者的健康，一旦出現(xiàn)上消化道出血疾病我們要及早的做好治療，抓住最佳的治療時機(jī)才是疾病康復(fù)的關(guān)鍵，我們就請小編來講述上消化道出血疾病診斷鑒別方法到底有什么?

診斷

1.消化道出血的識別

嘔血者首先應(yīng)與鼻出血、拔牙或扁桃體切除而咽下血液所致者加以區(qū)別，也需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄所致咯血相區(qū)別。此外，口服禽獸血液、骨炭、鉍劑和某些中藥也可引起糞便發(fā)黑，應(yīng)注意鑒別。少數(shù)上消化道大出血者在臨床上常未出現(xiàn)嘔血，黑便而首先表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭，此時立即直腸指檢有助于發(fā)現(xiàn)尚未排出的血便。有時尚需進(jìn)行上消化道內(nèi)鏡檢查。

2.出血是否停止的判斷

有下列表現(xiàn)須及時處理：1.反復(fù)嘔血，甚至嘔血呈鮮紅色，黑糞次數(shù)多，糞質(zhì)稀薄，糞色呈暗紅色，伴有腹鳴亢進(jìn)。2.周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)積極補(bǔ)液及輸血后，未見明顯改善，或雖有好轉(zhuǎn)而又惡化，經(jīng)快速補(bǔ)液輸血，中心靜脈壓仍有波動或稍有穩(wěn)定后再下降。3.紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定與血細(xì)胞比容持續(xù)下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)持續(xù)增高，4.補(bǔ)液和尿量足夠的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高。

出血病因和部位診斷(鑒別診斷)

1.胃腸吻合術(shù)后的空腸潰瘍和吻合口潰瘍。

2.門靜脈高壓、食管胃底靜脈破裂出血、門脈高壓性胃病、門靜脈炎或血栓形成的門靜脈阻塞、肝靜脈阻塞(budd-chiari綜合征)

3.上消化道鄰近器官或組織的疾病。

⑴膽道出血：膽管或膽囊結(jié)石、膽道蛔蟲癥、膽囊或膽管癌、肝癌、肝囊腫或肝血管破裂

⑵胰腺疾病累及十二指腸：胰腺膿腫、胰腺炎、胰腺癌。

⑶胸主動脈瘤破入消化道。

⑷縱隔腫瘤或膿腫破入食管

4.全身性疾病在胃腸道表現(xiàn)出血

a.血液病、白血病、再生障礙性貧血、血友病等。

b.尿毒癥。

c.結(jié)締組織�。貉�管炎。

d.應(yīng)激：嚴(yán)重感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、休克、腎上腺糖皮質(zhì)激素治療及某些疾病如腦血管意外、肺源性心臟病、重癥心力衰竭等引起應(yīng)激性潰瘍和急性糜爛出血性胃炎。

e.急性感染性疾�。毫餍行猿鲅獰�、鉤端螺旋體病。

我們在閱讀完小編的介紹之后對于上消化道出血疾病鑒別診斷方法有了了解，希望了解了上消化道出血疾病的診斷鑒別方法，可以幫助人在患病的時候及時診斷確診及時的做好治療，避免錯過治療的最佳時機(jī)，避免上消化道出血的發(fā)生帶來太多的健康危害。