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    反流性食管炎疾病的治療

    反流性食管炎疾病的治療

    專家提醒反流性食管炎疾病的發(fā)生和人們?nèi)粘I铒嬍巢灰?guī)律是有著很大關(guān)系的,所以說對于反流性食管炎疾病人們一定要重視做好積極的預(yù)防,為了給患者們提供幫助,下面小編來介紹反流性食管炎疾病的治療方法有什么?

    1.內(nèi)科治療

    內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術(shù)者可行內(nèi)科治療。對肥胖病人應(yīng)減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15CM,睡前6H勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作。

    藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)、伊托必利等,H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸藥物與促動力藥物聯(lián)合應(yīng)用對部分患者可提高療效。

    2.促進食管和胃的排空

    (1)多巴胺拮抗劑此類藥物能促進食管、胃的排空,增加LES的張力。

    (2)通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進食管、胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流。

    (3)擬膽堿能藥烏拉膽堿能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀。本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重。

    3.降低胃酸

    (1)制酸劑可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管黏膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠及氧化鎂。藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內(nèi)容物的表面,可阻止胃內(nèi)容物的反流。

    (2)組胺H2受體拮抗劑甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可選用。該類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述癥狀如不能改善時,可增加劑量至2~3倍。

    (3)質(zhì)子泵抑制劑該類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶,如奧美拉唑和蘭索拉唑已廣泛使用于臨床。

    4.聯(lián)合用藥

    促進食管、胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用,能促進食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。

    5.外科治療

    手術(shù)治療的目的是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。

    6.中醫(yī)治療

    (1)體針主穴為內(nèi)關(guān),足三里,備穴為肝俞、胃俞、上脘、公孫。

    (2)耳針取神門、胃、食管,中度刺激并留針。

    綜合文章內(nèi)容的介紹相信我們大家對于反流性食管炎疾病的治療方法有了了解,生活當中治療反流性食管炎疾病的方法多種多樣,但是在患有了疾病之后我們應(yīng)該做到對癥治療,并且做好生活飲食上的護理一定要戒除煙酒。