脾臟是腹部?jī)?nèi)臟中最容易受損傷的器官，其發(fā)病率幾乎占各種腹部損傷的50％左右。脾破裂有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3種類型。

診斷要點(diǎn)

1．刨傷后出現(xiàn)腹膜刺激癥狀和出血性休克。常伴有惡心、嘔吐。
2．查體腹部壓痛、肌緊張、反跳痛和叩擊痛，以左上腹龍甚。左肋下可觸及痛性包塊，脾濁音區(qū)擴(kuò)大，且友上腹有固定性濁音。

3．傷后白細(xì)胞很快升高，通常在12一15×109／L之間。

4．大量出血者可出現(xiàn)心率增快、血壓下降、少尿或無(wú)尿等休克表現(xiàn)。

5． B超、X線、CT檢查可見(jiàn)脾影增大，或見(jiàn)有破裂及腹腔內(nèi)出血征象。

6．腹腔穿刺或腹腔灌洗可確定腹膜腔內(nèi)出血。