慢性膽囊炎有哪些常見(jiàn)類(lèi)型
對(duì)慢性膽囊炎的類(lèi)型,大家需準(zhǔn)確了解,因?yàn)橹挥蟹e極了解慢性膽囊炎的類(lèi)型,才能夠幫助大家準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí),以規(guī)避疾病危害的發(fā)生,那么常見(jiàn)慢性膽囊炎的類(lèi)型是什么呢?
慢性膽囊炎的類(lèi)型:
1. 濕熱膽滯證
臨床表現(xiàn):脅肋部呈持續(xù)性絞痛,起病急,陣發(fā)性加劇,腹肌緊張、拒按,常伴有心煩喜嘔,口苦咽干,或高熱寒戰(zhàn),或身熱不揚(yáng),尿少色黃,大便秘結(jié),或身目發(fā)黃,舌紅苔黃或黃膩,脈弦或弦滑。
治療方法:清熱利濕,理氣通下。
選方用藥:小柴胡湯加減。柴胡15~25g,黃芩15g,半夏15g,木香7.5g,郁金15g,大黃15g(后下),車(chē)前子15g,木通15g,梔子15g,茵陳25g。
該證為濕熱內(nèi)蘊(yùn)膽經(jīng),氣機(jī)不利所致。臨床多屬急性感染性膽囊炎,或化膿性膽囊炎。病人多以突然高熱、脅肋劇痛或發(fā)黃為主要特征。本方柴胡、黃芩清利肝膽,配半夏降逆止嘔,化痰利濕;木香、郁金疏利肝膽,行氣止痛;大黃瀉熱通便以除濕熱;車(chē)前子、木通瀉水道以排濕邪;梔子、茵陳清利肝膽濕熱以退黃。故本方為清熱利濕、理氣退黃之良劑。
2. 毒熱內(nèi)壅證
臨床表現(xiàn):脅肋持續(xù)劇痛,右上腹或全腹部硬滿、拒按,或脅下可觸及包塊,同時(shí)伴有高熱寒戰(zhàn),口苦咽干,頭暈,精神萎靡不振,甚則神昏、譫語(yǔ),或者肌膚發(fā)黃,色黃鮮明,小便短赤,大便燥結(jié),舌質(zhì)紅絳,苔黃燥或有芒刺,或少津無(wú)苔,脈弦滑而數(shù)。
治療方法:清熱解毒,通瀉攻下。
選方用藥:大承氣湯加龍膽瀉肝湯加減。大黃15g(后下),厚樸10g,枳實(shí)15g,芒硝10g(沖),梔子10g,膽草10g,木香5g,生地10g,柴胡20g,黃芩15g,連翹30g,蒲公英30g,板藍(lán)根30g。
本證以毒熱內(nèi)盛,肉腐成膿為主要病理改變。臨床屬急性化膿性膽囊炎,或壞疽性膽囊炎。故選用大承氣湯通瀉攻下,并合用龍膽瀉肝湯清利肝膽。方中大黃、芒硝通里瀉熱、解毒散瘀;枳實(shí)、木香行氣止痛;梔子、膽草、柴胡清熱利膽;生地、黃芩涼血解毒;連翹、蒲公英、板藍(lán)根清熱解毒,專(zhuān)療毒熱內(nèi)壅。諸藥合用共奏清熱涼血,解毒通下,利膽止痛之功效。在臨床上,高熱神昏者可加服安宮牛黃丸;精神萎靡不振,脈弱無(wú)力者可加用參附湯。
上述慢性膽囊炎的類(lèi)型是比較常見(jiàn)的,希望患者給予重視,因?yàn)檎_了解慢性膽囊炎的類(lèi)型,才能夠了解不同疾病種類(lèi)的特點(diǎn),進(jìn)而實(shí)現(xiàn)追星的治療。
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