欧美一级A√在线观看,中日韩国内精品视频,久久精品视频91,一区二区三区在线 | 欧

    <menu id="vwlt1"><strike id="vwlt1"><tr id="vwlt1"></tr></strike></menu>

    腸梗阻的治療方法

    腸梗阻的治療方法

    腸梗阻的發(fā)生在我們的日常生活中并不是特別的少見(jiàn)了,對(duì)于腸梗阻這個(gè)疾病的發(fā)生我們應(yīng)該及時(shí)的去治療,以免給患者朋友們帶來(lái)嚴(yán)重的傷害,那么有關(guān)于腸梗阻的治療方法是什么呢?讓我們一起來(lái)了解一下它的具體介紹吧:

    (一)糾正脫水、電解質(zhì)丟失和酸堿平衡失調(diào) 

    脫水與電解質(zhì)的丟失與病情與病類有關(guān)。應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)與血化驗(yàn)結(jié)果予以估計(jì)。一般成人癥狀較輕的約需補(bǔ)液1500ml,有明顯嘔吐的則需補(bǔ)3000ml,而伴周圍循環(huán)虛脫和低血壓時(shí)則需補(bǔ)液4000ml以上。若病情一時(shí)不能緩解則尚需補(bǔ)給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量。當(dāng)尿量排泄正常時(shí),尚需補(bǔ)給鉀鹽。低位腸梗阻多因堿性腸液丟失易有酸中毒,而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發(fā)生堿中毒,皆應(yīng)予相應(yīng)的糾正。在絞窄性腸梗阻和機(jī)械性腸梗阻的晚期,可有血漿和全血的丟失,產(chǎn)生血液濃縮或血容量的不足,故尚應(yīng)補(bǔ)給全血或血漿、白蛋白等方能有效地糾正循環(huán)障礙。

    在制定或修改此項(xiàng)計(jì)劃時(shí),必須根據(jù)患者的嘔吐情況,脫水體征,每小時(shí)尿量和尿比重,血鈉、鉀、氯離子、二氧化碳結(jié)合力、血肌酐以及血細(xì)胞壓積、中心靜脈壓的測(cè)定結(jié)果,加以調(diào)整。由于酸中毒、血濃縮、鉀離子從細(xì)胞內(nèi)逸出,血鉀測(cè)定有時(shí)不能真實(shí)地反映細(xì)胞缺鉀情況。而應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查作為補(bǔ)充。補(bǔ)充體液和電解質(zhì)、糾正酸堿平衡失調(diào)的目的在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定,保持機(jī)體的抗病能力,使患者在腸梗阻解除之前能度過(guò)難關(guān),能在有利的條件下經(jīng)受外科手術(shù)治療。

    (二)胃所減壓

    通過(guò)胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體,解除腸膨脹,避免吸入性肺炎,減輕嘔吐,改善由于腹脹引起的循環(huán)和呼吸窘迫癥狀,在一定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血、水腫和血液循環(huán)。少數(shù)輕型單純性腸梗阻經(jīng)有效的減壓后腸腔可恢復(fù)通暢。胃腸減壓可減少手術(shù)操作困難,增加手術(shù)的安全性。減壓管一般有兩種:較短的一種(levin管)可放置在胃或十二指腸內(nèi),操作方便,對(duì)高位小腸梗阻減壓有效;另一種減壓管長(zhǎng)數(shù)來(lái)(miller-abbott管),適用于較低位小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的減壓,但操作費(fèi)時(shí),放置時(shí)需要x線透視以確定管端的位置。結(jié)腸梗阻發(fā)生腸膨脹時(shí),插管減壓無(wú)效,常需手術(shù)減壓。

    (三)控制感染和毒血癥

    腸梗阻時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或發(fā)生絞窄時(shí),腸壁和腹膜常有多種細(xì)菌感染(如大腸桿菌、梭形芽胞桿菌、鏈球菌等),積極地采用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點(diǎn)的廣譜抗生素靜脈滴注治療十分重要,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐都證實(shí)應(yīng)用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率。

    (四)解除梗阻、恢復(fù)腸道功能 

    對(duì)一般單純性機(jī)械性腸梗阻,尤其是早期不完全性腸梗阻,如由蛔蟲(chóng)、糞塊堵塞或炎癥粘連所致的腸梗阻等可作非手術(shù)治療。早期腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻亦可在嚴(yán)密的觀察下先行非手術(shù)治療。動(dòng)力性腸梗阻除非伴有外科情況,不需手術(shù)治療。

    上文給朋友們介紹了有關(guān)于腸梗阻的治療方法是什么這個(gè)問(wèn)題了,相信大家現(xiàn)在對(duì)于這個(gè)問(wèn)題都已經(jīng)明白了吧啊,腸梗阻是會(huì)給患者朋友們的生命帶來(lái)了一定的影響和傷害的,為此我們對(duì)于這個(gè)疾病一定要及時(shí)的去治療。