胰腺炎的不同治療方案
隨著胰腺炎的患者越來越多,對于胰腺炎的治療也越來越體系化,越來越標(biāo)準(zhǔn)化,通過醫(yī)生判斷呢,一般會采取如下方法治療:
1.解痙止痛 (1)杜冷丁、阿托品肌注。在腹痛劇烈時予以應(yīng)用。不宜單獨使用嗎啡止痛,因其導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣,合用阿托品可對抗其所引起的痙攣,效果好。(2)針刺治療:體針取陽陵泉、足三里、內(nèi)關(guān)、下巨虛、中脘等。耳針取胰區(qū)、膽區(qū)。(3)劇痛不緩解者,可用0.1%奴夫卡因300~500ml,靜脈滴注。
2.控制飲食和胃腸減壓 輕型者可進少量清淡流汁,忌食脂肪、刺激性食物,重癥者需嚴(yán)格禁飲食,以減少或抑制胰液分泌。病情重篤或腹脹明顯者,應(yīng)行胃腸減壓,可抽出胃液,減少胃酸刺激十二指腸產(chǎn)生促胰液素、膽囊收縮素等,使胰液分泌減少,并可防治麻痹性腸梗阻。禁食期間應(yīng)予輸液、補充熱量、營養(yǎng)支持。維持水電解質(zhì)平衡,糾正低血鈣、低鎂、酸中毒和高血糖等。必要時可給予全胃腸外營養(yǎng)(TPN)以維持水電解質(zhì)和熱卡供應(yīng)。優(yōu)點是可減少胰液分泌,使消化道休息,代償機體分解代謝。
3.應(yīng)用抗生素 一般常用青霉素、鏈霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、磺芐青霉素、先鋒霉素等,為控制厭氧菌感染,可同時使用甲硝唑。由于胰腺出血壞死、組織蛋白分解產(chǎn)物常是細(xì)菌繁殖的良好培養(yǎng)基,故在重型病例中尤應(yīng)盡早使用,可起到預(yù)防繼發(fā)感染及防止并發(fā)癥等作用。
4.胰酶抑制劑 常用者:①抑肽酶(Trasylol),具有抗蛋白酶及胰血管舒緩素的作用。首量20萬μ,以后20萬μ/6小時,靜脈。或20萬μ、2次/日、靜滴,連用5日。②5-FU,為細(xì)胞毒藥物,可抑制DNA、RNA合成,減少胰酶分泌,對胰蛋白酶及磷酸脂酶A均有抑制作用,每日100~500mg、靜滴,或250mg加入5%葡萄糖液500ml中靜滴,24小時可重復(fù)一次。
5.給予抗膽堿藥物阿托品、654-2、東莨菪堿、普魯本辛,以抑制胰液分泌,宜早期反復(fù)應(yīng)用。同時應(yīng)給予制酸劑甲氰咪聽呱200mg、4次/日,氫氧化鋁膠、碳酸氫鈉口服以中和胃酸、抑制胰液分泌。胰高糖素對抑制胰外分泌有一定作用,亦可選用。
6.激素應(yīng)用 一般因其可引起急性胰腺炎不主張用。但重型胰腺炎伴休克;中毒癥狀明顯、疑有敗血癥,或病情突然惡化;嚴(yán)重呼吸困難,尤出現(xiàn)成人呼吸窘迫癥時;或有緊上腺皮質(zhì)功能不全者,應(yīng)予氫考500~1000mg、或地塞米松20~40mg、靜點、連用三日,逐減量至停用?蓽p輕炎癥反應(yīng)、降低毛細(xì)血管的通透性及水腫。
不同的藥品是針對不同時期不同病癥的胰腺炎患者,有針對性的用藥,患者一定要在去醫(yī)院就診咨詢后,根據(jù)醫(yī)生的囑托,正確用藥才能恢復(fù)健康
-
急性胰腺炎手術(shù)治療的費用急性胰腺炎手術(shù)治療的費用是多少?任何的疾病在治療的時候都是需要錢的,但是不少的人都不知道急性胰腺炎手術(shù)到底需要多少錢,總
-
得了慢性胰腺炎腺炎,吃什么藥好呢慢性胰腺炎是一種非?膳碌募膊。械幕颊邫z查出患有慢性胰腺炎后不想去接受住院治療,希望可以知道有沒有什么可以在家里用的藥
-
急性胰腺炎能喝中藥嗎胰腺炎這種疾病如果處理不好就會演變成胰腺癌變,但是有些患者在檢查出患有胰腺炎后,不愿意接受西醫(yī)的治療,這些朋友想知道
-
胰腺炎疾病的有效的治療是什么胰腺炎疾病的發(fā)生嚴(yán)重的影響到女性的身心健康,其實這樣的疾病的有效的治療的方法是相當(dāng)?shù)亩嗟,但是在治療的時候一定不能走上疾
-
慢性胰腺炎食療的好方法胰腺炎是一種相當(dāng)嚴(yán)重的疾病,嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致患者死亡,日常生活中如果人們能注意生活細(xì)節(jié),就能有效的預(yù)防胰腺炎疾病的出現(xiàn),