導(dǎo)致酒精肝的主要危險因素
酒精肝對于患者的危害是非常嚴重的,這種疾病具有一定的遺傳因素,當(dāng)家族中出現(xiàn)酒精肝患者,我們都要引起高度重視,及時進行健康查體,避免酒精肝疾病持續(xù)發(fā)生,危害患者生命安全,那么,酒精肝的發(fā)病因素有哪些?
導(dǎo)致酒精肝的主要危險性因素如下:
一、飲酒量及飲酒年限
有人認為,引起酒精性肝病的最低飲酒量及時間是160g/d,5年;引起酒精性肝硬化第二飲酒量及時間是160g/d,20年。Pequignot等報告,每日飲酒40-60g,發(fā)生肝硬化的相對危險性升高6倍;每日飲酒60-80g,發(fā)生肝硬化的相對危險性升高14倍;每日極重度飲酒(210g/d),發(fā)生肝硬化的危險性22年后為50%,33年后為88%。有報道,每日飲酒35g即可引起酒精性肝病。
二、性別
一般男性寂靜中毒的現(xiàn)患率較女性高3-4倍。Robins等報告,男性嗜酒現(xiàn)患率為19%-29%,女性為4%-5%,前者較后者趕3-4倍。嗜酒是24-64歲男性最流行的精神障礙,但24歲以上女性中,嗜酒不屬于前4位診斷的精神疾患。
女性對酒精較男性敏感,其安全飲酒劑量(140g/周)較男性(210g/周)低。女性嗜酒患急性和慢性酒精相關(guān)疾病較男性多見,對酒精肝病較男性易感,且治療后易復(fù)發(fā)。
三、遺傳
家庭有嗜酒史的嗜酒者,其開始飲酒的年齡較早,患酒精性肝病者的比例較無家庭是酒史者高。對雙生子定額研究進一步提示寂靜性肝病可能與遺傳因素有關(guān)。由于同卵雙生子的基因一致,導(dǎo)致雙生子的基因僅50%相同,因此,如是酒與遺傳因素有關(guān),則同卵雙生子間的是酒一致率應(yīng)高于異卵雙生子。除一次研究因樣本小,同卵雙生子與異卵雙生子組無差異外,所有研究均顯示,同卵雙生子間是酒一致率(25%-71%)高于異卵雙生子(-0.03-0.3)。
四 、營養(yǎng)
對慢性酒精性肝硬化病人提內(nèi)成分分析表明,其提內(nèi)存在蛋白質(zhì)缺乏,這與肝病的嚴重程度有關(guān)。社會經(jīng)濟水平低下的病人,蛋白質(zhì)熱量營養(yǎng)缺乏常常先于肝損害,但社會經(jīng)濟水平較高、膳食充分的病人,肝損害與營養(yǎng)無關(guān)。
酒精肝若干并發(fā)癥
1.上消化道出血:酒精肝患者肝功能異常,會引起的門脈高壓癥,使上消化道出血或食管靜脈曲張破裂出血等。如不及時處理,會出現(xiàn)休克的狀況。
2.腹水與感染:酒精肝因電解質(zhì)、滲透壓、營養(yǎng)等因素導(dǎo)致出現(xiàn)大量腹水,會導(dǎo)致惡性循環(huán),對患者的健康造成威脅。
3.電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào):乙醇代謝產(chǎn)生有害物質(zhì),會使患者的電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào),嚴重時,會威脅到患者的生命。
4.肝昏迷:酒精肝患者發(fā)生肝昏迷時如果搶救不當(dāng)或不及時,死亡率極高,對于酒精肝病人應(yīng)該從預(yù)防以上誘發(fā)因素入手,同時積極治療酒精肝。
溫馨提示,酒精肝疾病的并發(fā)癥非常繁多,長期出現(xiàn)這種癥狀,會使患者產(chǎn)生嚴重的肝昏迷現(xiàn)象,這種現(xiàn)象是非常危險的,若沒有及時進行搶救,會使患者造成死亡現(xiàn)象,生活中酒精肝患者發(fā)生肝昏迷現(xiàn)象的死亡率極高。
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