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    氣性壞疽病治療方法介紹

    氣性壞疽病治療方法介紹

    生活中,不少的氣性壞疽病治療患者都有這樣的心理,擔(dān)心氣性壞疽病治療治療難度大,錢花了不算,還痛苦,這里專家提醒:其實(shí)只要去專業(yè)的病種科室醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)治療并不困難。那么,氣性壞疽病治療介紹 下面咱們一起解答吧。


    氣性壞疽病發(fā)展迅速,如不及時(shí)處理,病人常喪失肢體,甚至死亡。故一旦確診,應(yīng)立即積極治療。

    1.緊急手術(shù)處理在搶救嚴(yán)重休克或其他嚴(yán)重并發(fā)癥的同時(shí),須緊急進(jìn)行局部手術(shù)處理,手術(shù)前靜脈滴注青霉素200萬U和四環(huán)素0.5g。一般應(yīng)采用全身麻醉,不用止血帶。術(shù)中應(yīng)注意給氧,繼續(xù)輸血,輸液和應(yīng)用抗生素。在病變區(qū)作廣泛、多處切開(包括傷口及其周圍水腫或皮下氣腫區(qū)),切除已無生活力的肌組織,直到具有正常顏色、彈性和能流出新鮮血的肌肉為止。敞開傷口用大量3%過氧化氫溶液或1:4000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗。術(shù)后保持傷口開放,用過氧化氫液濕敷,每日更換敷料數(shù)次。

    有下列情況者應(yīng)考慮截肢

    (1)傷肢各層組織均已受累且發(fā)展迅速;

    (2)肢體損傷嚴(yán)重,合并粉碎性開放骨折或伴大血管損傷;

    (3)經(jīng)清創(chuàng)處理感染仍不能控制,有嚴(yán)重毒血癥者。截肢部位應(yīng)在肌肉未受累的健康組織處。截肢殘端不縫合,用過氧化氫液濕敷,待傷口愈合后再修整。

    2.高壓氧療法在3個(gè)大氣壓純氧下,以物理狀態(tài)溶解在血內(nèi)的氧比平時(shí)增加20倍左右,可提高組織的氧含量,抑制氣性壞疽病桿菌的生長(zhǎng)繁殖,并使其停止產(chǎn)生α毒素,一般在3天內(nèi)進(jìn)行7次治療,1次/2小時(shí),間隔6~8小時(shí)。其中第一天作3次,第二、第三天各2次,在第1次治療后,檢查傷口,并將已壞死的組織切除,但不作廣泛的清創(chuàng)或切除至健康組織。以后,根據(jù)病情需要,可重復(fù)進(jìn)行清創(chuàng)。通過這種治療方法,不少患肢的功能可得以保留。還觀察到,凡能完成最初48小時(shí)內(nèi)5次高壓氧治療的病人,幾乎都能存活,但需要有高壓氧艙的設(shè)備,野戰(zhàn)條件下難于應(yīng)用。

    3.抗生素大劑量使用青霉素(1000萬U/d)和四環(huán)素,兼可控制化膿性感染,減少傷處因其他細(xì)菌繁殖消耗氧氣所造成的缺氧環(huán)境。待毒血癥狀和局部情況好轉(zhuǎn)后,即可減少劑量或停用。對(duì)青霉素過敏者,可改用紅霉素口服或靜脈滴注。

    4.全身支持療法少量多次輸血,糾正水與電解質(zhì)代謝失調(diào),給予高蛋白、高熱量飲食,止痛、鎮(zhèn)靜、退熱等。

    5.氣性壞疽病抗毒血清對(duì)氣性壞疽病的防治效果不佳,僅能起到暫時(shí)緩解毒血癥的作用,而且還有使病人發(fā)生過敏反應(yīng)的危險(xiǎn),現(xiàn)已很少應(yīng)用。

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